桡尺近侧关节
与肱尺关节和肱桡关节共同构成肘关节
由桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成,与肱尺关节和肱桡关节共同构成肘关节。
概述
桡骨环状关节面和尺骨桡切迹构成,与肱尺关节和肱桡关节共同构成肘关节。
肘关节及其周围的结构配布:肘关节囊外被有韧带、滑膜囊和肌肉等结构,外包筋膜和皮肤,对关节起着支持、保护和运动的作用。
桡骨前部
肘窝,略呈三角形的凹陷。上界为肱骨内、外上髁的连线;下外侧界为肱桡肌;下内侧界为旋前圆肌;顶由浅入深依次为皮肤、浅筋膜(含皮神经和浅静脉)、深筋膜和肱二头肌腱膜;底为肱肌、旋后肌和肘关节囊。肘窝内含有重要的神经血管和肱二头肌腱等结构。
肱二头肌腱位于肘窝桡侧。
肱二头肌腱尺侧为肱动脉和两条伴行静脉及其终末支(桡、尺动脉起始);肌腱最尺侧为正中神经,该神经至前臂屈肌的大部分分支起自神经内侧缘,所以正中神经的内侧缘是危险缘,而其外侧缘则是安全缘。
肱二头肌腱桡侧为前臂外侧皮神经,即肌皮神经的终支,从肱二头肌外侧缘,距肘横纹以上3~5cm处穿出深筋膜延续形成。肌腱最桡侧为桡神经,位于肘窝外侧的肱肌与肱桡肌之间的沟内,约在肱骨外侧髁前方或稍下方,桡神经分浅、深两支,浅支经肱桡肌深面,至前臂桡动脉的外侧;深支穿旋后肌至前臂后区,改名为骨间后神经。桡神经至伸肌群的分支均起自神经的外侧缘,故正中神经的外侧缘是危险缘,而内侧缘为安全缘。
桡骨后部
主要为肱三头肌、肘肌。
内侧部:主要为旋前屈肌群起始部(桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、旋前圆肌)、尺神经、尺侧副韧带等。
外侧部:主要为旋后伸肌群起始部(肱桡肌、桡侧腕长伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌)、桡侧副韧带、环状韧带等。
肘关节的神经:尺神经、正中神经、桡神经、肌皮神经和骨间前神经等皆有分支至肘关节,各支分布区可相互重迭。正中神经过旋前圆肌前发一支返行至肘关节囊前壁和前内壁;肌皮神经的肘肌支亦发支至肘关节囊前壁;尺神经可发1~3支至肘关节,主要分布于囊的后壁和内侧壁,包括尺侧副韧带。桡神经发支供应关节囊的后壁和前外壁,它的前臂后皮神经和肘肌支有分支达外上髁。
参考资料
最新修订时间:2022-04-20 21:42
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概述
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