桩冠利用金属桩冠插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。本文叙述了桩冠修复技术的原理、适应症、禁忌症、准备工作、具体步骤和注意事项。
名称
桩冠修复技术。
基本内容
桩冠是利用金属桩冠插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。桩冠的长度要足够，一般要求达根长的2/3～3/4,或约与完成后的牙冠等长；桩冠的粗度约为根面横径的1/3。桩冠的外形应为锥形，向根尖部逐渐变细。桩冠的横断面应与牙根的外形一致，有利于固位。
适应证
桩冠修复技术适用于：
1.冠大部缺损，无法应用嵌体或一般冠类等修复者。
2.缺损涉及龈下，牙根有足够长度，牙周组织健康者。
3.根管治疗后，牙根变色影响美观者。
4.前牙畸形、错位或扭转，难以应用正畸或其他疗法矫治者。
5.做固定义齿的固位体。
禁忌证
1. 18岁以下的青少年一般不宜做桩冠修复。
2.有明显尖周感染和临床症状，根管感染未能有效控制，瘘管口未闭且有分泌物者。
3.严重的根尖吸收、牙槽骨吸收超过根长1/3以上者，根管弯曲细小，桩冠无法取得足够长度和直径者。
4.根管壁已有侧穿，且伴有根、骨吸收和根管内感染者。
5.牙槽骨以下的斜行根折，伴断牙牙根松动者。
6.原有桩冠发生冠钉折断，断桩无法取出，或虽取出但根管壁过薄，抗力形、固位形差者。
7.深覆、咬合紧，牙根长度不足，无法获得足够的固位形、抗力形者。
准备
做好专科检查，选择合适的适应证。
方法
1.残冠修整与切除。
2.根面预备。
3.根管预备。
4.制作桩冠代型。
5.根管冲洗、消毒、吹干，用暂封材料封闭。
6.按常规包埋、铸造桩冠代型。
7.铸造桩冠的试戴。
8.桩冠的粘固。
9.制作临时修复体。
10.制作全冠。
11.全冠试戴、粘固。
12.医嘱。
注意事项
1.术前应使患者了解技术的优点、治疗目标，及术后患者注意的要点。
2.知情同意 术前应得到患者的同意。