沙眼衣原体肺炎
病症名称
沙眼衣原体肺炎是由沙眼衣原体引起的肺部炎症。沙眼衣原体主要是人类沙眼和生殖系统感染的病原,偶可引起新生儿和成人免疫抑制者的肺部感染。发病率以18~30岁多发。新生儿肺炎主要见于2~12周新生儿及婴儿,大多数无发热,起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞。成人免疫抑制患者可见咽炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染,可有干咳、发热、肌痛、寒战、咯血和胸痛。
病因
沙眼衣原体肺炎是由沙眼衣原体引起的肺部炎症。
临床表现
沙眼衣原体新生儿肺炎主要见于2~12周新生儿及婴儿,大多数无发热,起始症状通常是鼻炎,伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞,随后发展为断续的咳嗽,呼吸急促,可闻及肺部啰音,可伴有心肌炎和胸腔积液,半数患儿可伴有急性包涵体性结膜炎,成人免疫抑制患者可见咽炎,支气管炎和肺炎等呼吸道感染,可有干咳,发热,肌痛,寒战,咯血和胸痛。
检查
1.衣原体培养
最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养。取鼻咽部或咽后壁拭子,气管和支气管吸出物,肺泡灌洗液等标本培养,新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。
2.肺部X线检查
显示为间质浸润,亦可见支气管肺炎或网状,结节样阴影。
诊断
根据沙眼衣原体肺部感染的临床症状及X线检查,确诊有赖于实验室诊断,最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养。
治疗
沙眼衣原体肺部感染的治疗主要为红霉素或四环素(不用于孕妇和儿童),口服;新生儿和婴儿的用量为红霉素,或琥乙红霉素,亦可用磺胺异唑。成人可用红霉素或四环素,口服;亦可用阿莫西林、多西环素治疗,或用氧氟沙星。对轻症感染,阿奇霉素亦有效。
参考资料
最新修订时间:2023-11-27 17:26
目录
概述
病因
临床表现
检查
参考资料