沙门菌属感染
病症
沙门菌属感染系指各种沙门菌所致的急性传染病。由于菌种及机体反应性的不同,在临床上可表现为急性胃肠炎、肠热症(即伤寒与副伤寒)及败血症三种类型。其中肠热症常伴有皮疹。
概述
沙门氏菌属的分类主要以抗原结构为依据。经鉴定现已发现2000余血清型,其中我国已鉴定近100个血清型。按照最新分类,全部沙门氏菌分属3个血清型,即伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌和肠炎沙门氏菌;肠炎沙门氏菌血清型包括了所有其他血清型。沙门氏菌中,伤寒沙门氏菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门氏菌只对人类致病,有些血清型对人类和动物都致病,其中对人类致病的常见者分属B、C、D、E4群中的20余个菌型如B群中的鼠伤寒沙门氏菌、德比沙门氏菌、斯坦利沙门氏菌;C群中的猪霍乱沙门氏菌、婴儿沙门氏菌、菠茨坦沙门氏菌、汤卜逊沙门氏菌、曼哈顿沙门氏菌;D群中的肠炎沙门氏菌;E群中的鸭沙门氏菌、火鸡沙门氏菌、伦敦沙门氏菌等。尚有大部分血清型只对动物致病。
原因
沙门菌属是一组寄生于肠道的Gram阴性杆菌。本菌属的分类主要以抗原构造为依据,至今已有1 800余型,多数是动物致病菌,也有人畜共同致病菌,少数种沙门菌如伤寒杆菌与甲、乙、丙型副伤寒杆菌只对人有致病力。
症状体征
感染了伤寒杆菌的病人75%以上可发生典型的玫瑰疹,为淡红色直径2~4mm的小丘疹,压之褪色,数目一般在10~20个,多分布于上腹部和下胸部,也可发生于背部中央。有时从皮疹中作涂片或培养可以发现细菌。皮疹发生于病期第7~10d,经3~4d后逐渐消退,但新的皮疹又陆续分批出现,可持续2~3周。偶尔也可见到水疱或出血性皮疹。
感染了乙型副伤寒杆菌的病人,不常发生皮疹,若有发疹则分布较广泛,躯干、面部、四肢都可发生。
感染了伤寒杆菌、丙型副伤寒杆菌及其它沙门菌[如罗斯托克杆菌]的病人,在抵抗力低下的情况下,可以发生转移性多发性皮肤或皮下组织的脓肿,从病灶内可以查到病原菌。
此外,沙门菌属感染还可引起溃疡性外阴炎或外阴阴道炎。
抚弄病畜的人,皮肤感染了都柏林杆菌或鼠伤寒杆菌,在感染部位的皮肤可发生炎症性结节,中央有脓疱形成。
治疗方案
氯霉素或合霉素有良效。
参考资料
最新修订时间:2023-09-10 22:24
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概述
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