流产感染指做完流产手术后阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内而引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发
盆腔炎、
腹膜炎、
败血症及感染,生休克等,此种情况祢为流产感染。
治疗原则为积极控制感染,尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多,应用
广谱抗生素2~3日,待控制感染后再行刮宫。
若阴道流血量多,静脉滴注抗生素及输血的同时,用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散术后应继续给予
广谱抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。
人工流产是避孕失败的补救措施,虽然手术简易,术后恢复较快,但难免也有并发症的出现。比较常见的是流产后的感染,多由于术前有性生活史,或术中消毒不严等因素造成。术后3~4天可出现下腹疼痛,阴道不规则流血;有的还有畏寒发热,
阴道分泌物有臭味。
炎症可波及
子宫内膜、
输卵管、盆腔组织和腹膜。治疗不及时可变为慢性,表现
月经过多、
经期延长、
白带增多、
小腹胀痛不适。所以术前一周不应有性生活史,术中注意无菌消毒,一旦发生应及早、足量、联合使用两三种抗生素。
人流后感染还可造成宫颈、
宫腔粘连,由于术中损伤术后感染引起,表现为术后闭经或
月经稀少、周期性下腹胀痛、
继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连,放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用
人工周期疗法,使子宫内膜规则地增生、脱落,防止再度粘连。如果粘连不及时治疗,将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程,最终导致不孕症。
2、术前1周及术后恢复期间不宜有性生活。术中应严格
无菌操作。
4、注意饮食:
维生素A可维护组织的健康,促进修复。
蛋白质在感染的预防中不可缺少,大豆、各种肉食、蛋、奶乃至五谷都能提供蛋白质。