滞产是一个医学术语,指总产程超过24小时,主要分为四期。
简介
产程主要分为四期,如下所述:
1.潜伏期延长
指由规律宫缩到宫口扩张2--3厘米的时间延长。
2.加速期延缓
指宫口扩张至2--3厘米以后,宫颈每小时扩张不足1厘米,产程进展缓慢。
3.加速期产程停滞
宫口进入加速期时,宫缩一直正常。但当宫颈扩张7--8厘米时,宫缩转弱,宫颈不再继续扩张。
4.第二产程停滞
宫口开全至胎儿娩出的时间延长,初产妇2小时 ,经产妇1小时。
滞产的诱因
引起滞产的原因常见的如下:
1.产妇对分娩有顾虑及恐惧,精神过度紧张,将假宫缩当做正式临产,致使大脑皮层过度疲劳,影响正常的子宫收缩。子宫收缩力异常是发生滞产的重要原因。
2.子宫因素。
双胎、羊水过多、巨大胎儿等使子宫壁过度伸展,子宫肌纤维失去正常收缩力;产妇及子宫曾有急慢性感染,子宫肌肉发育不良,子宫畸形,子宫壁间肌瘤等。高龄初产妇因宫颈坚硬,不宜开放。
3.胎位异常(如横位)、头盆不称、盆腔肿瘤阻塞等,使胎先露压迫受阻,不能有效压迫子宫下段及子宫颈部,不能引起有力的反射性子宫收缩。
4.内分泌失调。
临产后体内雌激素或催产素不足,乙酰胆碱减少可影响子宫收缩。
5.药物影响。
应用了大量镇静药或保胎时过多使用孕激素,临产后宫缩乏力。
6.其他。
产妇过度疲劳, 或膀胱过度膨胀可影响子宫收缩。
预防方法
滞产对母胎均不利,预防方法是从消除上述原因着手:
首先要使产妇了解妊娠及分娩是正常生理过程,增强其对分娩的信心,消除不必要的思想顾虑和恐惧心理,调动其主观能动性,关心孕妇的饮食、休息及大小便,避免过早过多地使用镇静药物。对已出现子宫收缩乏力者,要严密观察,认真分析,及时处理。有胎位异常的应尽早纠正。保胎时不过多使用孕激素。子宫有疾病者应在孕前治好后再妊娠。
解决方法
[民间灸法]
艾火灸
取穴:合谷、三阴交、足三里、至阴、次髎。
配穴:精神疲惫加关元、气海;心悸气短加内关。
灸法:艾每悬灸,可持续多灸。
[古代验方]
(1)难产横生。合谷、三阴交、至阴灸3壮(《
类经图翼》)。
(2)妇人横产,先子出,诸般符药不捷。灸右脚小趾尖头3壮,炷如小麦大,下火立产(《黄帝明堂灸经》)。
现代方法
剖腹产