潮气量(Tidal Volume, TV)是指
平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、机体
新陈代谢有关。设定的潮气量通常指吸入气量。潮气量的设定并非恒定,应根据病人的
血气分析进行调整。正常情况下:成人:8-10ml/kg, 小儿:6-10ml/kg。
1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.
颅内压增高6.
新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、
心肺复苏8.任何原因的呼吸停止或将要停止。
2.
定压型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。(与限压不同,限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换)
3.
定时型呼吸机:吸气转换为呼气是通过时间参数(吸气时间)来确定。八十年代以来,出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在
气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点,又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节,同时还可提供IMV(
间歇指令通气)、CPAP(气道持续正压通气)等通气方式,是最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
潮气量:潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6~10毫升/公斤,而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、
血气分析进一步调节。