烟碱样症状主要表现为
肌束震颤、肌力减退、肌痉挛、肌麻痹（包括呼吸肌麻痹）等。 主要由于毒物（如有机磷农药）抑制
胆碱酯酶引起
乙酰胆碱蓄积和毒物直接作用于神经肌肉接头处，引起骨骼肌兴奋，轻者仅在叩击腓肠肌后局部出现肌束震颤，重者全身肌肉纤颤或出现强直性痉挛，继而出现肌力降低和瘫痪，呼吸肌麻痹致周围性呼吸衰竭；
烟碱样作用（N样作用）：
乙酰胆碱在交感、副交感神经节的突触后膜和神经肌肉接头的终极后膜上
烟碱型受体结合，引起节后神经元和骨骼肌神经终极产生先兴奋、后抑制的效应。这种效应与烟碱相似，称烟碱样作用。
乙酰胆碱对
中枢神经系统的作用，主要是破坏兴奋和抑制的平衡，引起中枢神经调节功能紊乱，大量积聚主要表现为中枢神经系统抑制，可引起昏迷等症状。
有机磷与
胆碱酯酶结合形成的磷酰化胆碱酯酶有两种形式。一种结合不稳固，如对硫磷、内吸磷、甲拌磷等，部分可以水解复能；另一种形式结合稳固，如三甲苯磷、
敌百虫、敌敌畏、对溴磷、马拉硫磷等，使被抑制的胆碱酶不能再复能，可谓“胆碱酯酶老化”。
胆碱酯酶不能复能，可以引起迟发影响，如引起周围神经和脊髓长束的轴索变性，发生迟发性
周围神经病。