眼丹是指胞睑红肿如涂丹,焮痛严重,后期则化脓溃破,且常伴显著的全身反应,如恶寒、发热、
头痛的一种眼病,内外合邪上攻胞睑所致。又名眼
痈、覆杯。可见于现代医学之眼睑蜂窝组织炎、眼睑
丹毒。
以胞睑焮红如丹、硬结漫肿为特征,多由针眼所发。眼丹位于头面,切忌挤压,以免挤压成疔,而铸成恶证。“眼丹”一词,首见于明代《
疮疡经验》,称之为“上下眼丹”。《外科正宗》称为“眼丹”。眼丹多因过食辛辣厚味或炙煿之品,致使脾胃蕴热,复受外邪,
风热相搏,营卫失和,热毒结于胞睑所致;也可因心火偏旺,火毒上冲于目,壅滞胞睑所致。
本病病因,部位等与针眼相同,但病情较重,胞睑可漫肿赤痛,有硬结拒按,睁眼困难,重者同侧面颊亦肿胀,甚至伴有恶寒,发热,
头痛及全身不适等。
眼丹初起,胞睑微肿、微痛,伴有
头痛,恶寒,脉浮数,苔薄黄,证属
风热,治宜散风清热,方选荆防败毒散加减。证见胞睑漫肿,硬结疼痛,引及颜面,胞睑紫赤,口渴
便秘,小便短赤,苔黄燥,脉数,属热毒炽盛。
(1)风毒束睑。①证候 漫肿痒痛,伴身热、
头痛、恶风等。②治则 疏风消肿,清热解毒。③主方 银翘散加减。
(2)热毒壅盛。①证候 胞睑漫肿而硬,皮色红赤如丹,甚至紫暗,焮痛如火灼,全身可见壮热口渴,
便秘溲赤。②治则 清热解毒,活血消肿。③主方 仙方活命饮加减,或内疏黄连汤合五味消毒饮加减;若久酿成脓,每有搏动样疼痛,加皂角刺、
天花粉、白芷。
(4)正虚邪留。①证候 胞睑局限
脓肿,溃后脓液不尽,经久难愈,全身兼见面色少华,肢倦乏力。②治则 扶正驱邪。③主方 托里消毒散加减。