寄生虫性囊肿是一类较为罕见的眼眶病变。病变中最常见的寄生虫是棘球绦虫,其幼虫称为细粒棘球绦虫,所产生的病变称为棘球性(棘球囊)囊肿可以通过血流和淋巴转移并散布到全身各种器官。
表现为进行性单侧无痛性
眼球突出和眼睑
水肿,囊肿在前眶者于眶上缘可扪及软性肿物。较严重病例可有视盘(视乳头)
水肿,视网膜静脉充血、视力下降,甚至
视神经萎缩。囊肿常单独发生,多个发生少见。
2. 眼眶CT扫描
抗蠕虫药物对眼眶的囊性寄生虫有一定作用,手术切除效果较好,常用上眶切开术。一旦眼眶囊肿暴露,注意勿损破囊肿以防囊液外溢,术后应全身应用皮质激素以减轻继发的严重炎性反应。
大多数眼眶寄生虫性囊肿可经手术全部切除,视力恢复良好。若病变仅局限于眼眶,预后良好。在严重眼眶受累者,由于压迫视神经可致视力丧失,若累及脑、肝或其他器官,全身预后差。