口服:成人,0.24g~0.64g/日;儿童,每日10mg~15mg/kg。分3~4次服用。肌注,成人,0.12g~0.24g/日。儿童,每日3mg~5mg/kg,分3次给药。静滴,成人,0.16g~0.24g/日。儿童,每日4mg~8mg/kg,以
葡萄糖注射液或
生理盐水稀释后静脉滴注,本品不宜静脉推注给药。
1与
卡那霉素相似,对耳前庭的影响较大,而对耳蜗损害较小,主要表现为头昏、眩晕及耳鸣等。对
肾功能不全或儿童更应注意毒性反应,严重者可导致听力减退甚至耳聋。 2由于本品对神经肌肉接头有阻滞作用,故不宜作静脉推注或大剂量快速静滴,以防止呼吸抑制的发生。
妊娠C类。妊娠、哺乳期妇女慎用。有抗生素耳聋家族史的患者禁用。脑神经损害、
重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。儿童、老年、长期用药者、肾脏功能减退患者应进行药物浓度、听力或前庭功能监测。 应实现给药个体化,本品有效治疗血药浓度为4mg~10mg/L,应避免长时间超过12mg/L。肾功能障碍者应及时调整剂量。患者应足够饮水以减少肾小管损害。