系统综述(Systematic review)指针对某一具体临床问题,通过全面收集所有相关的研究,应用一定标准化方法对其逐个进行严格评价和分析,筛选出符合质量标准的文献,通过定性或定量研究,得出综合结论的方法。系统综述不仅可用于临床研究,还可用于基础研究、政策研究、经济学研究等领域。
实施步骤
质量评价
系统综述作为最佳证据,只有高质量的系统综述可以为临床医生、病人和其他决策者提供科学依据。高质量的系统综述需具备以下特征:①有清晰的题目和明确的目的;②采用综合、全面的检索策略检索文献;③研究入选和排除标准明确;④列出所有入选研究;⑤清楚表达每个入选研究的特点,并对研究方法学的质量进行评价;⑥阐明所有排除研究的原因;⑦针对定量分析,采用Meta分析合并合格研究的结果;⑧如可能,对合成结果进行敏感性分析和亚组分析;⑨采用统一的格式报告研究结果;⑩评估发表偏倚的可能性。由荷兰和加拿大专家在2007年制定的AMSTAR是较为公认的系统综述质量评价工具。
用途