绦虫蚴病,人、畜由绦虫蚴引起的疾病往往比它的成虫寄生于小肠所引起的绦虫病更为严重。因绦虫蚴多寄生于脏器的实质内,如肝、肺、脑、心、脾、
肾以及肌肉、肠系膜等处,有时在眼、骨或其他组织也可寄生,严重感染时可导致死亡。有的绦虫蚴如猪囊尾蚴、牛囊尾蚴、棘球蚴、多头蚴等所致的疾病为人畜共患,在公共卫生上具有重要意义。
不同种类的绦虫蚴可造成不同的病害。主要的种类有:①猪囊尾蚴。又称猪囊虫。外观为椭圆形内含乳白色半透明的液体囊泡,状似大豆或玉米粒,因此它们寄生的猪肉有“豆猪肉”或“米猪肉”之称。囊泡内有头节,上有4个吸盘和具小钩的吻突。多数寄生于猪的横纹肌和心脏,眼、脑等处也有寄生,偶见于肝脏和脂肪内。
犬、
猫、
兔、牛和
骆驼也可作为中间宿主。人既可成为中间宿主,又是它的唯一终末宿主,人误食污染猪囊尾蚴的肉品后,猪囊尾蚴就在小肠内定居,并生长为成虫,即猪肉绦虫(又称有钩绦虫),虫体可长达2~5米,甚至8米,约有700~1000个节片(图1)。病人每月约有200个孕卵节片随粪便排出,每个孕卵节片含虫卵3~5万个,
猪吃了这种虫卵就感染猪囊尾蚴病,形成在猪与人之间循环感染(图 2)。猪囊尾蚴如寄生在人脑,可导致死亡。②牛囊尾蚴。又称牛囊虫。与猪囊尾蚴有相似之处,人是终末宿主,寄生于小肠内,但人极少感染本病。囊尾蚴寄生于牛的肌肉和心脏等部位。其成虫牛肉绦虫头节上无吻突和钩,又名无钩绦虫。长4~8米,偶有长达15米的,它是人体最大的寄生虫。③细颈囊尾蚴。又称细颈囊虫。是一个大小不一的囊泡,小的如
豌豆,大的如鸡蛋,甚至如小儿的头。囊内充满透明液,有一个头节。主要寄生于猪的肝脏、浆膜、网膜和肠系膜等部位,有时见于胸腔和盆腔。牛、羊、
鹿也可感染。成虫胞状带绦虫,主要寄生于犬和
狐、狼等野生食肉动物的小肠内。④棘球蚴。又称包虫。也是一个大小如细颈囊尾蚴的囊泡。囊内壁为生发区,向内长出大量头节,囊外被复一层角质膜。主要寄生于牛、
绵羊、猪、
山羊、骆驼以及人的各种脏器。以肝和肺为常见。严重感染时可致中间宿主死亡。成虫细粒棘球绦虫仅长2~6毫米,由头节和3~4个节片构成。寄生于犬、猫、狼、狐等动物的小肠内。棘球属的其他绦虫如多房棘球绦虫(Echinococcus multilocularis) 的幼虫也可引起棘球蚴病。⑤脑多头蚴。囊泡如豌豆到鹅蛋大小,充满半透明液体,内膜上有100~200个头节。寄生于绵羊、山羊及牛的脑脊髓而引起旋回病(又名脑包虫病),常导致死亡。成虫多头绦虫(Multiceps multiceps)长40~80厘米,寄生于犬、狼 、狐的小肠内。一些绦虫蚴的模式见图3。
绦虫蚴病都因中间宿主(家畜)吞食了由终末宿主动物排出的各种相应的绦虫卵而引起。而终末宿主又因吞食中间宿主体内的绦虫蚴而得病,互为因果。因此宜采取综合措施防治。对患病家畜或人可用特效药驱虫,消灭病原。终末宿主如是野兽时可行捕杀或采取措施防止其进入畜群放牧区。中间宿主如是肉用家畜,应加强肉品检验,并对污染的组织器官进行无害化处理。同时改善饲养管理,保持环境卫生,防止粪便污染。