缺钾性肾炎（hypokalemic nephritis）指因严重缺钾而引起的肾组织炎性病变。绝大多数是由于钾摄入不足及胃肠道丢失钾过多所致。临床表现为肌无力、肢体瘫痪、肠麻痹及呼吸障碍等低钾症候群。主要是治疗原发病及补钾。

钾是细胞内主要阳离子，和许多细胞功能有密切关系，任何途径长期缺钾或丢钾均可引起肾组织病变及肾小管功能改变而发生缺钾性肾炎。常见缺钾原因：

1．胃肠液丢失过多：如频繁呕吐、溃疡性结肠炎、局限性小肠炎、细菌性痢疾、霍乱、泻剂应用不当等。

2．醛固酮增多症：如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、长期应用大剂量肾上腺皮质激素等。

3．肾脏排钾过多：如长期服用排钾利尿剂或含有利尿作用的降压药等。

4．长期钾摄入不足：如食物中摄入不足或肠道吸收障碍。

低血钾症时病人感肌肉软弱无力，行动不便，甚至四肢瘫痪，重者呼吸困难、心律紊乱，有早搏，心电图上有缺钾改变。肾脏在缺钾时肾小管细胞分泌钾离子减少，故钠离子同氢离子交换增加，尿液呈中性或偏酸性而体液则呈现碱中毒。肾小管细胞有形态学改变，出现空泡变性，以近曲小管为主。长期缺钾可发生间质纤维化。肾脏功能也有改变，病人常有尿量增加及夜尿，尿比重降低等浓缩功能减退表现，重者像尿崩症。尿常规检查可正常或有少量蛋白质、红细胞、白细胞及管型，长期缺钾易诱发尿路感染，此时尿中白细胞明显增加。

除了临床表现，主要依据实验室检查辅助诊断。

治疗要去除诱发缺钾的原因，同时补充钾盐可口服10%氯化钾液每日3～6克，缺钾纠正后肾脏浓缩功能逐渐恢复，但较缓慢，常需数月始接近正常。

一般来讲，缺钾性肾炎患者明确诊断，及时治疗，预后较好，极少发展为肾功能衰竭。如果为原发病的并发症，可加速肾功能衰竭的发生，预后不佳。