操作名称
耻骨上膀胱穿刺术
适应症
2.需膀胱造口引流者。
3.经穿刺采取膀胱尿液作检验及细菌培养。
4.小儿、年老体弱不宜导尿者。
方法及内容
1.穿刺前,膀胱内必须有一定量的尿液。
2.下腹部皮肤消毒,在耻骨联合上缘一横指正中部行局麻。
3.选好穿刺点,以穿刺针向后下方倾斜刺入膀胱腔内。拔出针芯,即有尿液溢出,将尿液抽尽并送检。
4.过分膨胀的膀胱,抽吸尿液宜缓慢,以免膀胱内压减低过速而出血,或诱发休克。
5.如用套管针穿刺做耻骨上膀胱造口者,在上述穿刺点行局麻后先做一皮肤小切口,将套管针刺入膀胱,拔出针芯,再将导管经套管送入膀胱,观察引流通畅后,拔出套管,妥善固定引流导管。
6.对曾经作过膀胱手术的患者需特别慎重,以防穿入腹腔伤及肠管。