肛门皮肤癣
由真菌而引起的肛门皮肤病
肛门皮肤癣是由真菌而引起的肛门皮肤病,常见的有环癣和花斑癣两种。环癣是股癣蔓延到肛门会阴部的结果。本病无论男女老幼均会发生。
病因
肛门皮肤癣是真菌感染所致。主要的致病菌为毛癣菌属花斑癣菌。其主要侵袭场所为毛囊、皮脂腺汗腺组织。
祖国医学人文,肛门皮肤癣是由于风寒外袭,致营卫失调,皮肤失其所养,或营血不足,血虚生风生燥,皮肤失养所致。
临床表现
环癣症状
环癣的症状以肛门部瘙痒为主。由于肛门部皮肤皮脂腺分泌减少,皮肤变为白色,弹性降低,皮肤粗糙干裂,可见脱屑脱毛现象。
本病初期时为淡红色丘疹以后逐渐扩展为环形或者多环形斑片状,与周围正常皮肤边界清楚,稍高于皮肤,上有细小的鳞屑脱落,中心部外观似有好转趋势或有新的环状损害出现而有向外扩展的倾向。
斑癣症状
斑癣症状较环癣轻微。外观见大小不等的圆形斑片,边缘清楚,可融合成片,表面有细小鳞屑
肛门皮肤癣躲在夏季发病,冬季缓解或自愈,有反复发作的现象。
诊断
根据症状和体征,本病不难作出诊断。必要时,可拔取病区的毛发,做显微镜检查,可以发现真菌丝或真菌袍子,此时诊断则为更准确,同时这也是与其他肛门部瘙痒性疾病鉴别的有力依据。
治疗
全身治疗
1)内服中药:治宜养血活血,清热利湿
2)以抗真菌为主:可选用灰黄霉素、酮康挫、氟康挫等。
局部治疗
用5%-10%冰醋酸溶液,克霉挫癣药水外涂患处。新药达克宁霜、酮康挫霜外涂有较好疗效。久治不愈者,亦可选用亚甲蓝肛周皮内或者皮下注射,亚甲蓝2ml加1%利多卡因20ML,肛周皮内或皮下多点注射。
手术治疗
皮肤切除术:在腰麻或者局部麻醉下,于肛门两侧癣区皮肤各做一弧形切口,深度以能清楚毛囊(包括部分皮下脂肪)为度。将该部下皮肤及皮下组织切除,创面以丝线间断缝合。术后6-7D拆线。
参考资料
最新修订时间:2022-01-09 21:36
目录
概述
病因
临床表现
参考资料