指肺内含有大小不一的气体或液气体囊性病变。分为先天性与后天性两种。前者亦称为
先天性肺囊性病,为先天性
胚胎发育畸形,包括
支气管源性囊肿(肺
囊肿)、
肺泡源性囊肿、肺大叶
气肿(肺
大疱)、
囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性
支气管扩张等。后者继发于
肺部感染,如气肿性大疱、寄生虫性囊肿、感染后遗囊肿等。巨大囊肿可产生
呼吸困难,并发感染时有
发热、
咳嗽、
咯血等症状。囊肿破裂会引起
液气胸。
X线检查有助诊断。需行
手术治疗。
先天性由先天发育缺陷所致;后天性多由继发引起,如由
寄生虫病引起的囊肿、由感染引起后遗症囊肿及由
创伤引起的等。
5、
左肺下叶肺囊肿伴感染及
炎性假瘤形成,CT扫描表现为软组织密度肿块,密度不均,形态不规整。
X线表现含液囊肿呈圆形、卵圆形块影,密度均匀一致,边缘整齐光滑;多囊性病变为环状、
蜂窝状阴影,可有液平。
肺囊肿是
良性病变,但随着囊肿增大及
反复感染,可加重
肺功能损害并继发
曲霉菌感染、出血、甚至癌变,内科治疗仅能改善症状,故应尽早
手术治疗。手术方式依病变部位、范围大小和囊肿数目而决定。局限一叶行
肺叶切除术;分布右侧两叶多发者行复合肺叶切除术;多发性囊肿累及一侧全肺,呈蜂窝状毁损者行
全肺切除术;位于纵隔者行囊肿摘除。摘除时要注意囊肿与邻近器官的关系,应将囊壁彻底切除。如与
食管或气管
支气管有通道相通,应将通道切除,并修补食管或气管支气管。