肾血流量（RBF）是指单位时间内流经两侧肾脏的全血或血浆量。肾的血流量极大，占安静状态下心输出量的25%，且肾血流量90%灌注于皮质，约10%分布在外髓部，仅1%～2%到达髓乳头部，有利于滤过和尿的生成。

肾血流量主要取决于肾血管阻力，包括入球小动脉、出球小动脉和叶间小动脉的阻力，其中入球小动脉的阻力最为重要。肾血流量自身调节机制主要有肌源性学说和管球反馈调节机制。在动脉血压一定变动范围内（80～180mmHg），肾血流量可通过自身调节机制保持恒定，自身调节机制不仅使肾血流量保持相对恒定，而且使肾小球滤过率（GFR）保持相对恒定，可防止肾的水、钠排泄因血压波动而出现大幅波动。肾动脉灌注压超出80～180mmHg范围时，肾血流量将随灌注压改变发生相应变化。

1.肾血流量主要采用特定物质，如碘锐特、对氨基马尿酸的清除率试验进行测定。当对氨基马尿酸血浆浓度低于0.355mmol/L（5mg/dl）时，一次流经肾脏几乎全部（92%）被清除，因此测定对氨基马尿酸清除率即可代表有效肾血流量。

2.常用方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血液标本，收集尿液标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿液中对氨基马尿酸的浓度及血细胞比容，计算肾血流量。

3.对氨基马尿酸测定方法较为繁琐，因此临床现多采用放射性同位素示踪技术，即131碘-邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。

RBF的正常值为：1.0-1.2 L/min/1.73m2

肾血流量可作为判断肾功能状态及疗效的指标。

1.肾血流量减低

肾血流量减低主要见于：①慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期，肾血管受损致肾血流量减低；②原发性高血压早期，血管痉挛，肾动脉硬化，有效血管床减少；③休克、心功能不全时，由于肾血管灌注或回流障碍，肾血流量可呈一过性明显降低。

2.肾血流量升高

肾血流量升高主要见于：①急性肾小球肾炎早期，由于充血，肾血流量可呈正常或升高；②代谢性疾病，糖尿病肾病早期，肾脏高灌注，肢端肥大症、巨人症，肾血流量可升高；③妊娠妇女肾血流量也可升高。