“胆酶分离”通常是指在
肝炎发展过程中,由于
肝细胞的大量坏死,对
胆红素的处理能力进行性下降,因此出现胆红素上升;同时
转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平,从而进行性耗竭,因此出现
ALT下降,
转氨酶不高。这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”。
出现“胆酶分离”是
肝细胞大量坏死的表现,多提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。但是在
胆汁大量淤积时也可能出现这种情况,要区别对待。
重型肝炎时,一度上升的
ALT,在
黄疸加深的同时,酶的活性反而降低,是肝细胞大量坏死的表现。
酶胆分离通常是指在肝炎发展过程中,由于肝细胞的大量坏死,对
胆红素的处理能力进行性下降,因此出现胆红素上升;同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平,从而进行性耗竭,因此出现ALT下降,多提示病情加重,有转为重症肝炎的可能。
指当肝炎病情发展到一定的严重程度,肝细胞大量坏死,肝脏生产
转氨酶的能力丧失,这时血液中的转氨酶降低,但是
黄疸却持续升高,这种现象即所谓“胆酶分离” 。一般来说,
急性肝炎在病程4周内转氨酶应降至正常。肝炎复发时转氨酶升高可先于症状。如病程超过3个月而转氨酶仍轻度异常,则很容易转成
慢性肝炎。
肝硬化病人的转氨酶出现较大幅度的升高,提示病情可能发展成活动性,须引起警惕。