胰腺癌是消化道的
恶性肿瘤,病情发展迅速,恶化程度很高,晚期极易出现转移。其中胰腺癌肝转移最为常见。胰腺癌肝转移是病情严重的一个重要表现,治疗起来相对棘手。这时最重要的是患者在心态上要做好准备,通过积极有效治疗可在一定程度上改善患者生活质量。
肝转移症状
胰腺癌肝转移,病情十分严重,症状有很多。包括,
黄疸、腹水、脾肿大、疼痛、肝肿大等。
1、出现阻塞性黄疸:胰腺癌可直接浸润
胆总管壁,或在早期由于癌压迫而发生
阻塞性黄疸;
2、腹水:在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润
肠系膜上动脉和门静脉等,导致
门静脉高压而出现腹水等症;
3、脾肿大:胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;
4、疼痛:癌症向后扩展,压迫或侵蚀
腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;
5、肝肿大:胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大;锁骨、腋下或
腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。
转移途径
在初期确诊为胰腺癌时,很多患者已经出现了转移,而且大部分还是远处转移。因为胰腺癌早期症状不明显,让患者难以发现,而胰腺癌癌细胞的转移又通常发生得比较早,患者没有及时治疗,也就增加了治疗胰腺癌难度。下面我就来关注一下胰腺癌转移途径
1、直接浸润转移。胰腺癌早期癌细胞可直接侵犯邻近的总胆管下端、门静脉、下腔静脉及肠磊膜上血管。胰腺癌晚期通常癌细胞浸润腹膜后纤维脂肪组织、十二指肠、小网膜囊和胃后壁等。
2、淋巴腺转移。胰头部的癌肿淋巴腺及肝胆等器官转移机会最多,肝门部及幽门下淋巴腺群转移率最高。胰体尾部肿瘤转移更广泛,除发生周围淋巴腺转移外,也转移至肝、骨骼、肺等器官。
3、血行转移。胰腺癌可直接累及门静脉、肠系膜血管、脾静脉及
下腔静脉。血道播散通常由门静脉转移至肝,再转移至肺,继而转移至肾上腺、骨骼、肾、脑和脾等组织。
护理
胰腺癌肝转移,除了要选择一种好的治疗方法外,患者的心理、饮食也应得到规范化护理。护理的好坏,直接影响着疾病的预后情况,患者家属一定要引起重视。
1.心理护理 胰腺癌患者应该保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,这是胰腺癌患者治疗与康复期调养的关键,精神因素对胰腺癌的发生、治疗以及恢复起很大作用
2.日常生活的护理 保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,一般选择缓和的活动方式,并适当增加户外活动。同时应该安定情绪,切忌急躁或者暴怒。
3.饮食注意事项 食物选择上应该注重富含营养、易消化、少刺激、低脂肪的饮食。多食含
碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、果汁、菜汤、藕粉、粳米等。 饮食中应避免暴饮、暴食、喝酒和高脂肪、辛辣刺激的饮食。
4.其他注意事项 有饮酒、抽烟等不良嗜好的患者应该戒除,坚决不再沾染。
临床
胰腺癌肝转移,是源于胰腺癌。在治疗时不仅要治疗转移的病灶,同时要治疗原发癌肿胰腺癌,这样才能取得较好的治疗效果。治疗方法要根据肝脏转移性质以及胰腺癌患者的个体病情,选择以保守治疗为主的综合性、规范化、合理的治疗,才能控制癌肿的进一步侵及,减轻病人临床痛苦,提高患者生活质量,延长患者生命时间。
临床上,胰腺癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胰腺癌原发病灶,若患者能耐受手术,可先行姑息性切除,然后辅以放化疗及药物治疗。对于身体机能较弱,无法耐受手术的胰腺癌转移患者,临床多采用联合放化疗结合药物治疗的方法。
胰腺癌肝转移,如果发现早,是疾病的最好的治疗方法。但对于中晚期的患者而言,手术治疗困难较大,效果不显著,容易引发一些并发症,治疗时一定要慎重选择。
放疗是胰腺癌肝转移常用的治疗方法,能够有效缩短肿瘤的体积,缓解症状。但是传统的放疗,治疗精准度不高,治疗中副作用较大。不过,最新的射波刀放疗,精度有所提高,在治疗的时间和治疗的痛苦上都有所改善。但也还是存在一些副作用,应服用一些药物,提高机体的免疫力,提高放疗效果。
化疗对于肝癌的全身转移或局部转移,都有较显著的疗效,短期内症状有效减少,但是,长期化疗会有严重的毒副反应。患者可结合中药和放疗,交叉进行治疗。