脑脂肪栓塞
病症名
脑脂肪栓塞指循环血液中出现脂肪滴阻塞脑内小血管造成 的脑栓塞。脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤,这些损伤可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴,由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环引起脂肪栓塞。
脂肪肝时,由于上腹部猛烈挤压、撞击,使肝细胞破裂释出脂滴进入血流,脂肪栓子从静脉入右心,再到达肺,直径大于20pm的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞,直径小于20pm的脂滴栓子可通过肺泡毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支,引起全身多器官的栓塞,最常进入脑血管引起脑内多数小血管栓塞。尸检时在大脑白质及小脑半球可见广泛的点状瘀斑和出血性梗死灶,并导致严重的脑水肿。脑组织的冰冻切片经脂肪染色见小血管腔内有脂滴。脑脂肪栓塞引起的神经症状包括兴奋、烦躁不安、谵妄和昏迷等。(朱少华)
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最新修订时间:2023-10-17 13:05
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