脱敏疗法是特异性脱敏疗法的简称,也称减敏疗法,属于特异性免疫疗法,是针对引起过敏性疾病(包括过敏性哮喘、药物性哮喘、过敏性皮炎等)的过敏物质的一种治疗方法。目的是减轻症状、缩短发作时间及减少用药量,是专门针对由IgE(免疫球蛋白E)介导的有特异性变应原诱发变态反应疾病的免疫疗法。该疗法最大缺点是疗程过长(2~3年以上),使用不当时会发生过敏性休克的严重不良反应。
方法
脱敏疗法首先要确定过敏源,然后将过敏原制成不同浓度的制剂,反复给相应过敏原皮肤试验阳性的患者进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。
适应证
1.患者症状是由单一或少数过敏原引起。
2.患者症状与接触过敏原关系密切,而且无法避免接触过敏原。
3.过敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季节出现下呼吸道症状。
4.症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者。
5.药物治疗引起副作用的患者。
6.应用合适的药物治疗(如吸入糖皮质激素或口服抗组胺药)不能很好控制症状。
7.不愿接受长期药物治疗的患者。
禁忌证
1.绝对禁忌证
严重的心血管系统疾病、免疫系统疾病、必须服用β受体阻滞剂、癌症、不能确定过敏原的患者以及缺乏依从性及严重心理障碍者。
2.相对禁忌证
5岁以下儿童及孕妇(妊娠期不应开始特异性免疫治疗,但若妊娠前已接受治疗且耐受良好则不必中断治疗),哮喘病情不稳定或急性发作期,中、重度持续性哮喘等。
不良反应
可能出现局部荨麻疹、鼻炎、轻度哮喘、全身反应(如泛发性荨麻疹、血管性水肿)等,严重时可能会出现过敏性休克。