氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是一种药械结合的治疗方法。1990年ALA-PDT首先被用于治疗光线性角化病(AK)和基底细胞癌(BCC)。1997年ALA-PDT被用于治疗尿道和外生殖器尖锐湿疣。
局部常规消毒,敷光敏剂(盐酸氨基酮戊酸)3小时,用光动力(PDT)治疗系统局部照射20-30分钟,局部外涂抗生素防止
感染。
尖锐湿疣、痤疮等。光化性配合特定的光敏剂,可以治疗外阴硬化性苔藓、光化性角化病、
皮肤肿瘤、痤疮、
扁平疣、
跖疣、鲍温氏病、
毛囊角化病、
基底细胞癌、
鳞状上皮癌、宫颈
上皮瘤样变、等细胞异常活跃的疾病。
光动力学疗法的优点不同于传统的手术、放疗和化疗三大治疗肿瘤手段,它对靶组织及
损伤程度都具有可选择性,可减少对正常组织的损伤。与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,
光动力学疗法有如下重要优点 :
(2)毒性低微:进入组织的光敏药物,只有达到一定浓度并受到足量光照射,才会引发
光动力学反应而杀伤肿瘤细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光照射的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响
造血功能,因此
光动力疗法的毒副作用是很低微的。
(3)选择性好:
光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的。
(4)适用性好:
光动力疗法对不同细胞类型的癌组织都有效,适用范围广;而不同细胞类型的癌组织对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制。
(6)可姑息治疗:对晚期肿瘤患者,或因高龄、心肺肝肾功能不全、血友病而不能接受手术治疗的肿瘤患者,
光动力疗法是一种能有效减轻痛苦、提高生活质量、延长生命的姑息性治疗手段。
(7)可协同手术提高疗效:对某些肿瘤,先进行外科切除,再施以光动力治疗,可进一步消灭残留的癌细胞,减少复发机会,提高手术的彻底性;对另一些肿瘤,有可能先做光动力治疗,使肿瘤缩小后再切除,扩大手术的适应证,提高手术的成功率。
(8)可消灭隐性癌病灶:临床上有些肿瘤,如
膀胱移行细胞癌,在主病灶外可能有散在的肉眼看不见的微小癌巢,常规治疗手段只能去除主病灶,对隐性癌巢无能为力,但用光动力疗法采取全膀胱充盈后表面照射的方法,消灭可能存在的所有
微小病变,从而大大减少肿瘤复发的机会。
(9)可保护容貌及重要器官功能:对于颜面部的皮肤癌、
口腔癌、
阴茎癌、
宫颈癌、
视网膜母细胞瘤等,应用
光动力疗法有可能在有效杀伤癌组织的情况下,尽可能减少对发病器官上皮结构和胶原支架的损伤,使创面愈合后容貌少受影响、保持器官外形完整和正常的生理功能。