芎归胶艾汤,中医方剂名。出自《金匮要略》卷下。具有①《普济方》:保血安胎。②《中医方剂学》:补血调经,安胎止痛之功效。主治妇人冲任虚损,崩中漏下,月水过多,淋沥不止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。①《金匮要略》:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻。②《备急千金要方》:妊娠二三月至七八月,其人顿仆失踞,胎动不安,伤损,腰腹痛欲死,若有所见,及胎奔上抢心,短气。③《天平惠民和剂局方》:劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥漏下,连日不断,脐腹疼痛;及妊娠将摄失宜,胎动不安,腹痛下堕;或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱;或因损动,胎上抢心,奔动短气;及因产乳,冲任气虚,不能约制,经血淋沥不断,延引日月,渐成羸瘦。
组成
川芎、
阿胶、
甘草各二两,
艾叶、当归各三两,芍药四两,
干地黄四两。
用法用量
以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,纳胶令消尽,温服一升,一日三次。不愈更作。
功用
①《普济方》:保血安胎。
②《中医方剂学》:补血调经,安胎止痛。
主治
妇人冲任虚损,崩中漏下,月水过多,淋沥不止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。
①《金匮要略》:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻。
②《备急千金要方》:妊娠二三月至七八月,其人顿仆失踞,胎动不安,伤损,腰腹痛欲死,若有所见,及胎奔上抢心,短气。
③《天平惠民和剂局方》:劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥漏下,连日不断,脐腹疼痛;及妊娠将摄失宜,胎动不安,腹痛下堕;或劳伤胞络,胞阻漏血,腰痛闷乱;或因损动,胎上抢心,奔动短气;及因产乳,冲任气虚,不能约制,经血淋沥不断,延引日月,渐成羸瘦。
方义
当归、川芎、芍药顺血行、调月经,阿胶、艾叶有止血作用,地黄补血兼止血,甘草与芍药配合,治腹痛。
附注
方中干地黄用量原缺,据《备急千金要方》补。
附方
名称:芎归胶艾汤
组成:川芎、川当归、阿胶各三两,粉草一两
用法:上四味,剉,每五钱,陈艾十叶,水煎服
主治:胎动下血
出处:《胎产救急方》
重要文献摘要
《中医医案医话集锦》:“杨某某,女,31岁,工人,1976年8月5日初诊。自述妊娠四月,无故下血,量不多,腹不痛,脉滑无力,此因劳累伤脾,致使肝不藏血,脾不统血而胎漏。治宜清热安胎,养血止血,方用加味阿胶四物汤。处方:阿胶(烊化)9克,艾叶9克,生地15克,杭白芍9克,当归9克,川芎3克,续断9克,焦杜仲9克,人参9克,黄芩6克,甘草6克。8月9日二诊:服药三剂后下血减少,仍以原方续服五剂,血止病愈。”
各家论述
尤怡:妇人经水淋漓,及胎产前后下血不止者,皆冲任脉虚,而阴气不能守也。是惟胶艾汤为能补而固之。中有芎、归,能于血中行气;艾叶利阴气,止痛安胎,故亦治妊娠胞阻。胞阻者,胞脉阻滞,血少而气不行也。(《金匮要略心典》)
汪昂:此足太阴、厥阴药,四物以养其血,阿胶以益其阴。艾叶以补其阳,和以甘草,行以酒势,使血能循经养胎,则无漏下之患矣。(《医方集解》)