苯甲酸利扎曲普坦,是一种有机化合物,化学式为C22H25N5O2,主要用作抗偏头痛药。
化合物简介
基本信息
化学式:C22H25N5O2
分子量:391.466
CAS号:145202-66-0
理化性质
密度:1.21g/cm3
熔点:178-180℃
沸点;504.8℃
闪点:259.1℃
折射率:1.645
外观:白色至灰白色结晶性粉末
计算化学数据
疏水参数计算参考值(XlogP):无
氢键供体数量:2
氢键受体数量:5
可旋转化学键数量:6
互变异构体数量:0
拓扑分子极性表面积:87
重原子数量:29
表面电荷:0
复杂度:412
同位素原子数量:0
确定原子立构中心数量:0
不确定原子立构中心数量:0
确定化学键立构中心数量:0
不确定化学键立构中心数量:0
共价键单元数量:2
药品简介
适应症
用于成人有或无先兆的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛。不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
药理作用
利扎曲普坦对克隆人5-HT1B和5-HT1D具有高度亲和力,对其他5-HT1和5-HT7受体亲和力较低,对5-HT2、5-HT3、肾上腺素、DA、组胺、胆碱或BZ受体无明显活性。利扎曲普坦激动偏头痛发作时扩张的脑外、颅内血管以及三叉神经末梢上的5-HT1B/1D,导致颅内血管收缩,抑制三叉神经疼痛通路中神经肽的释放和传递,而发挥其治疗偏头痛作用。
用法用量
口服给药,一次5~10mg(1~2粒),每次用药的时间间隔至少为2小时,一日最高剂量不得超过30mg(6粒),或遵医嘱。
不良反应
本品有很好的耐受性、不良反应轻且时间短暂。主要副作用是虚弱、易疲劳、嗜睡、有疼痛或压迫感及眩晕。严重的心脏意外,包括在使用5—HT1激动剂后出现死亡,这些事件极少发生,报道的病人多伴有冠状动脉疾病(CAD)危险因素先兆。意外事件有冠状动脉痉挛、短暂性心肌缺血、心肌梗死、室性心动过速及室颤。
禁忌
1、禁用于局部缺血性心脏并(如:心绞痛、心肌梗死或有记录的无症状缺血)的患者。
2、禁用于有缺血性心脏病、冠状动脉痉挛(包括Prinzmetal变异型狭心症或 其他隐性心血管疾病等)症状、体征的患者。
3、因本品能升高血压,故不易控制血压的高血压患者禁用。
4、禁用于半身不遂或基底部偏头痛患者
5、禁止同时服用MAO抑制剂,禁止在停服MAO抑制剂两周内服用本品。
6、对本品或任一活性成分过敏者禁用。
7、在服用本品治疗的24小时内,禁止服用其他5-HT1激动剂,含有麦角胺或麦角类药物如双氢麦角胺、美西麦角等。
药代动力学
本品口服后吸收完全。其平均绝对生物利用度大约为45%,达到平均最高血浆浓度(cmax)大约1~1.5小时(tmax)。未见偏头痛发作对本品吸收或药代参数的影响。食物对本品的生物利用度(F)没有明显的影响,但使达峰时间延迟了1小时。本品的血浆半衰期(t1/2)在男性和女性的平均值为2-3hr,其曲线下面积(AUC)女性比男性大约高30%,平均达峰浓度比男性约高11%,而达峰时间一致。多剂量给药没有发生蓄积效应。平均表观分布容积(Vd)在男性大约为140L而女性为110L。该药的血浆蛋白结合较低约为14%。本品主要通过单胺氧化酶-A(MAO-A)氧化脱氨基作用代谢为吲哚乙酸(对5-HT1B/1D受体没有活性),少量代谢为N-去甲基利扎曲普坦(一种对5-HT1B/1D受体作用与母体复合物相似活性的代谢物,其血浆浓度大约为母体复合物的14%),它们的消除率相似。其他较少的代谢物如N-氧化物、6-羟基复合物及6-羟基代谢物结合的硫酸盐,对5-HT1B/1D受体均没有活性。本品不抑制人肝细胞色素P450 3A4/5,1A2,2C9,2C19和2E1,是P450 2D6的竞争性抑制剂,其抑制浓度却要求极高水平,无临床相关性。单剂量口服10mg14C-利扎曲普坦后,120小时后总的放射活性累计在尿和粪便中分别为82%和12%。口服给药后,大约有17%进入血液循环。约有14%的药物以原型从尿中排出,约51%的药物以吲哚乙酸代谢物的形式排出,说明本品存在首过代谢。 本品在健康非偏头痛老年人志愿者(年龄在65~77岁之间)的药代动力学与在健康非偏头痛年轻志愿者(年龄在18~45岁之间)体内相似。给轻、中度酒精性肝硬化引起的肝损害患者口服本品后的血浆浓度,轻度肝功能不全的患者与健康对照组相似,而中度肝功能不全的患者要比前二者高出大约30%。肾功能不全的病人(肌酐清除率为10~60mL/min/1.73m2)本品的AUC0-∞与健康人没有明显差异。而血液透析的病人(肌酐清除率<2ml/min/1.73m2),本品的AUC比正常肾功能患者要高出大约44%。
药典信息
来源
本品为3-[2-(二甲氨基)乙基]5-(1H-1,2,4三氮唑-1-基甲基)吲哚苯甲酸盐,按干燥品计算,含C15H19N5•C7H6O2不得少于98.5%。
性状
本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末,无臭。
本品在水或甲醇中溶解,在乙醇中略溶,在乙酸乙酯中极微溶解。
熔点
本品的熔点(通则0612)为179~183℃。
鉴别
1、取本品,加水溶解并稀释成每1mL中约含30µg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在280nm的波长处有最大吸收,在252nm的波长处有最小吸收。
2、本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致(通则0402)。
3、本品显苯甲酸盐的鉴别反应(通则0301)。
检查
酸碱度
取本品,加水制成每1mL中约含10mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为5.5~7.5。
氯化物
取本品0.25g,依法检查(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0mL制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)。
硫酸盐
取本品0.50g,依法检查(通则0802),与标准硫酸钾溶液2.5mL制成的对照液比较,不得更浓(0.05%)。
有关物质
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液:取本品,加流动相溶解并稀释制成每1mL中约含1.2mg的溶液。
对照溶液:精密量取供试品溶液适量,用流动相定量稀释制成每1mL中约含12µg的溶液。
色谱条件:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠1.04g,加水1000mL使溶解,加磷酸3mL,冰醋酸3mL,用三乙胺调节pH值至3.0)-乙腈(80:20)为流动相,检测波长为280nm,进样体积20μL。
系统适用性要求:出峰顺序依次为利扎曲普坦与苯甲酸,理论板数按利扎曲普坦峰计算不低于2500。
测定法:精密量取供试品溶液与对照溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的4倍。
限度:供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.1倍(0.1%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的0.3倍(0.3%)。
残留溶剂
照残留溶剂测定法(通则0861第三法)测定。
供试品溶液:取本品,精密称定,加N,N-二甲基甲酰胺溶解并定量稀释制成每1mL中约含10mg的溶液。
对照品溶液:取甲醇、二氯甲烷、吡啶与甲苯适量,精密称定,用N,N-二甲基甲酰胺定量稀释制成每1mL中约含30µg、6µg、2µg与8.9µg的混合溶液。
色谱条件:以5%二苯基-95%二甲基聚硅氧烷(或极性相近)为固定液的毛细管柱为色谱柱,程序升温,起始温度为40℃,维持2分钟,以每分钟10°C的速率升温至220℃,维持2分钟,进样口温度为180℃,检测器温度为300℃,进样体积1μL。
系统适用性要求:对照品溶液色谱图中,各成分峰之间的分离度均应符合要求。
测定法:精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入气相色谱仪,记录色谱图。
限度:按外标法以峰面积计算,甲醇、二氯甲烷、吡啶与甲苯的残留量均应符合规定。
干燥失重
取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。
炽灼残渣
取本品1.0g,依法检查(通则0841),遗留残渣不得过0.1%。
重金属
取炽灼残渣项下遗留的残渣 , 依法检查(通则0821第二法),含重金属不得过百万分之十。
含量测定
取本品约0.15g,精密称定,加冰醋酸40mL与醋酐5mL溶解后,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定 ,并将滴定结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于19.57mg的C15H19N5•C7H5O2。
类别
抗偏头痛药。
贮藏
遮光,密封保存。
安全信息
安全术语
S26:In case of contact with eyes, rinse immediately with plenty of water and seek medical advice.
眼睛接触后,立即用大量水冲洗并征求医生意见。
S36/37/39:Wear suitable protective clothing, gloves and eye/face protection.
穿戴适当的防护服、手套和眼睛/面保护。
S45:In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).
发生事故时或感觉不适时,立即求医(可能时出示标签)。
风险术语
R34:Causes burns.
引起灼伤。