药品福利管理即Pharmacy Benefit Management （以下简称PBM），于20世纪60年代末出现在美国，是介于保险机构、制药商、医院和药房间的管理协调组织，成立的目的在于对医疗费用进行有效管理，节省支出，增加药品效益。PBM通过与药品企业、医疗服务机构、保险公司签订合同，以求在不降低医疗服务质量的前提下，影响医生或药师的处方行为，达到控制药品费用增长。

美国统计数据显示，采用这些措施之后，消费者的现金支付从1960年的96.2%下降到1998年的26.6%。医疗和药品费用过快增长的趋势得到了有效的控制。

与美国相比，我国构建PBM面临的问题主要有以下几个方面。

虽然照搬美国模式难以全面奏效，但在公立医院改革陷入困境、医药分开难以突破的形势下，借鉴PBM制衡模式会对我国医改产生积极的推动作用。可考虑先期从零售药店切入，仅支持商业保险及自费药市场进行PBM模式的最大化覆盖。