蔡河镇，隶属于湖北省随州市广水市，地处广水市北部，桐柏山南麓，素有“鄂北门户”之称。东与十里街道为邻，南连城郊乡，西与郝店镇、关庙镇毗邻，北与河南信阳市狮河区潭家河乡接壤，镇人民政府距广水市城区12.5千米，行政区域面积226.47平方千米，截至2019年末，蔡河镇户籍人口为50897人。

蔡河镇境域，原属应山县。

民国三十八年（1949年）4月，属郝店区。

1950年，撤郝店区分设蔡河区、吴店区，属蔡河区。

1958年，蔡河和吴店区合并为上游公社，属上游公社。

1961年，恢复区镇建制，复设蔡河区。

1975年2月，设立蔡河公社。

1983年，再设立蔡河区。

1987年，撤区设蔡河镇。

1990年10月，撤平靖关镇并入蔡河镇。

截至2011年末，蔡河镇辖甸子山、老虎岗2个居民委员会，柏树巷、牛车湾、杏仁山、杨坡、机场、三山、灯岗、石堰塘、院子湾、白水河、麻稂市、木塔桥、观音堂、徐店、小河、南界、楼坊、六合、大庙、兴安、白果、黄土关22个村民委员会。

截至2021年10月，蔡河镇辖1个社区、23个行政村：甸子山社区、老虎岗村、牛车湾村、杏仁山村、杨坡村、柏树巷村、大庙村木、塔桥村、南界村、白果村、楼坊村、兴安村、六合村、黄土关村、灯岗村、机场村、三山村、小河村、徐店村、麻稂市村、观音堂村、石堰塘村、白水河村、院子湾村；镇人民政府驻甸子山社区。

蔡河镇地处广水市北部，桐柏山南麓，素有“鄂北门户”之称。东与十里街道为邻，南连城郊乡，西与郝店镇、关庙镇毗邻，北与河南信阳市狮河区潭家河乡接壤，镇人民政府距广水市城区12.5千米，行政区域面积226.47平方千米。

蔡河镇境内大部为山区丘陵，地势为东高西低，北高南低，最高点位于大贵寺金顶，海拔908米；最低处位于机场村，海拔98米。

蔡河镇属亚热带季风气候，其特点是四季分明，雨热同季，光照充足，无霜期长。年平均气温13.5℃，年平均降水量990毫米。

蔡河镇境内飞沙河、小河属淮河水系，由南向北经河南省信阳境内狮河汇入淮河；蔡家河和易家河二条支流属长江水系，由北向南共同汇入应山河。境内河道长56千米。

蔡河镇主要自然灾害有冰雹，干旱、洪涝、大风、低温、霜冻、雷击等。旱涝灾害平均5年3遇，最严重的一次水灾发生在1987年7月20日，连续下暴雨3个小时，受灾面积1200亩；最严重的一次旱灾发生在2000年，连续4个月滴雨未下，造成1.2万亩水稻受灾，减产168万千克。

蔡河镇境内矿产资源主要有石英石、铁矿石、花岗岩，其中石英石地质储量0.6亿立方米，可采储量为0.1亿立方米；铁矿石地质储量0.1亿立方米，可采储量100万立方米；花岗岩地质储量0.3亿立方米，可采储量300万立方米。主要分布在西部杏仁山，北部大贵山脉。

2011年，蔡河镇有耕地面积3.6万亩，人均0.7亩。

截至2011年末，蔡河镇辖区总人口5.1万人，其中城镇常住人口7321人，城镇化率14.5%。总人口中，14岁以下8100人，占16.1%；15~64岁30456人，占60.5%；65岁以上11744人，占23.4%。总人口中，以汉族为主，有回、壮、朝鲜3个少数民族，共10人，其中回族和壮族各4人，朝鲜族2人。人口密度为每平方千米212.9人。

截至2019年末，蔡河镇户籍人口为50897人。

2011年，蔡河镇财政总收入280万元，比上年增长30%，其中地方财政收入181万元，比上年增长30%。从各主要税种看，完成营业税93万元，增值税24万元，企业所得税1.5万元。

2019年，蔡河镇有工业企业34个，其中规模以上企业有10个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市64个。

2011年，蔡河镇农业以种植业为主，农业总产值5.2亿元，农业增加值占全镇地区生产总值的38%。粮食作物以小麦、水稻为主，生产粮食3.6万吨，人均715.7千克，其中小麦0.4万吨，主要经济作物为林果。畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主，生猪饲养量5万头，年末存栏3.4万头；羊饲养量1.2万只，年末存栏0.9万只；家禽年饲养量40.1万羽。

2011年，蔡河镇有工业以电子、食品加工、建筑材料为主，工业企业53家，职工1756人，完成工业总产值8亿元。实现工业增加值3.4亿元，比上年增长28%。

2011年末，蔡河镇有商业网点53个，职工562人；社会商品销售总额达0.3亿元；城乡集贸市场1个，年成交额500万元。

2011年末，蔡河镇有各类存款余额2.7亿元；各项贷款余额0.5亿元。

2011年末，蔡河镇全年邮政业务总量260万元，其中纯收入120万元；电信业务收入1056万元。

2011年末，蔡河镇有幼儿园6所，在园幼儿716人，专任教师45人；小学6所，在校生1927人，专任教师136人，小学适龄儿童入学率100%；初中2所，在校生1086人，专任教师95人。初中适龄人口入学率98.9%，小升初升学率99.7%，九年义务教育覆盖率达100%，财政预算内教育经费27万元，预算内教育经费占财政总支出的10%。

2011年末，蔡河镇有文化站1个，村文化活动中心24个；各类图书室24个，藏书3.6万余册。

201年末，蔡河镇有各级医疗机构25个，其中门诊部（所）24个；病床50张，每千人拥有医疗床位1张；固定资产总值219万元。专业卫生人员74名，其中执业医师16人，执业助理医师20人，注册护士8人，医疗机构诊疗4.8万人次。参加新型农村合作医疗45092人，参合率89.6%。

2011年末，蔡河镇城镇最低生活保障户数53户，人数85人，支出13.8万元，比上年增长14%；农村最低生活保障户数844户，人数1971人，支出133.3万元，比上年增长19%；医疗救助246人次；敬老院1家，床位45张，收养农村五保人员44人；参加新型农村社会养老保险2.1万人，参保率77.8%。

2011年末，蔡河镇有邮政支局1处，代办所5处，报纸、期刊累计期发行1.1万份。

2011年末，蔡河镇镇区有自来水公司1座，日供水2000立方米。

2011年末，蔡河镇镇区有变电站、供电站各1座。

2011年末，蔡河镇境内有210省道、328省道2条公路干线交会，东距京广铁路37.5千米，西距汉丹铁路42.5千米，镇区客运站1座，日发客运汽车80班次，日均客运量1300人次。

蔡河镇因镇人民政府驻地位于蔡家河边得名。

蔡河镇境内有贵寺国家森林公园，国家森林步道和国家4A级三潭风景区。