血液粘度是反映血液流动性质的重要指标,正常的血液粘度是保证血液循环,尤其是微循环正常运行的重要条件。一旦血液粘度升高,血液流动减慢,大量脂质、脱落的内皮细胞等易沉积在血管内膜上,使血管狭窄,血液流动缓慢,机体获得的氧气和营养物质相对减少。当血液粘度增高到一定程度时,会发生凝血,即出现血液凝聚块,造成血管栓塞,从而引发缺血性心脑血管疾病。
原因
血液粘度增高的发病原因
影响血液粘稠的因素主要有:红细胞聚集性及变形性,血液中除了红细胞以外,还有许多血浆蛋白,如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时常与红细胞粘合成网格,增加了血液流动的阻力,导致血液粘度增高。红细胞压积、大小和形态,血液中胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等。
检查
血液粘度增高的检查诊断
血液粘度升高,一般有以下早期信号:
晨起头晕,晚上清醒。血液粘度高的人,早晨起床后感到晕晕乎乎,没有头脑清醒、思维流畅的感觉。吃过早饭后,才逐渐变得清醒。到了晚饭后,精神状态最好。
午饭后犯困。健康的成年人午饭后也会有困倦感觉,但可以忍耐。血液粘度高的人午饭后马上就犯困,需要睡一会儿,否则全身不适,整个下午都无精打采。如果睡上一会儿,精神状态明显好转。
蹲着干活时气短。血液粘度高的人以肥胖者居多,这些人下蹲困难,或者蹲着干活时气短。因为这些人下蹲时,流向心、脑的血液减少,加之血液过于粘稠,使肺、脑等重要脏器缺血,导致呼吸困难。
阵发性视力模糊。血液粘度高的人,血液不能充分营养视神经,使视神经和视网膜暂时性缺血缺氧,导致阵发性视力模糊。
鉴别诊断
血液粘度增高易混淆的症状
血液改变:各种因素引起的血液的改变,表现为血液粘滞度增高、血脂异常等。血液流变性质的异常,将会引起机体血液循环障碍,其中尤以血液粘度为重要因素。高血粘滞综合征,临床上常见有缺血性脑血管病、感染性休克,糖尿病、肺心病。冠心病等。低粘滞血综合征,主要表现为血液粘滞性低于正常,形成低粘滞血征的原因主要是红细胞压积降低。
低蛋白血症:指血浆总蛋白质,特别是血浆白蛋白的减少。主要表现营养不良。血液中的蛋白质主要是血浆蛋白质及红细胞所含的血红蛋白。血浆蛋白质包括血浆白蛋白、各种球蛋白、纤维蛋白原及少量结合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,总量为6.5~7.8g%。若血浆总蛋白质低于6.0g%,则可诊断为低蛋白血症。
血中钙离子过高:血钙的正常值为100毫升血液中含钙9―11毫克,即每升血中2.2―2.7毫摩尔浓度。血钙的正常波动幅度较小,主要是钙对维持人体多种生理功能极为重要。通过血钙离子的检测能够判断多种疾病的可能性。例如:甲状旁腺机能亢进时,血离子钙高于正常范围。
血液粘滞度增高:血液粘滞度是决定血流阻力的因素之一。全血的粘滞度为水的粘滞度的4-5倍。血粘度是血液粘稠度的简称,是反映血液粘滞性的指标之一。影响血液粘稠的因素主要有:红细胞聚集性及变形性,红细胞压积、大小和形态,血液中胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等。
血流阻力增加:由于各种原因导致的血液在血管中流动的阻力增大。血液流变性检查即可诊断。
血液粘度升高,一般有以下早期信号:
晨起头晕,晚上清醒。血液粘度高的人,早晨起床后感到晕晕乎乎,没有头脑清醒、思维流畅的感觉。吃过早饭后,才逐渐变得清醒。到了晚饭后,精神状态最好。
午饭后犯困。健康的成年人午饭后也会有困倦感觉,但可以忍耐。血液粘度高的人午饭后马上就犯困,需要睡一会儿,否则全身不适,整个下午都无精打采。如果睡上一会儿,精神状态明显好转。
蹲着干活时气短。血液粘度高的人以肥胖者居多,这些人下蹲困难,或者蹲着干活时气短。因为这些人下蹲时,流向心、脑的血液减少,加之血液过于粘稠,使肺、脑等重要脏器缺血,导致呼吸困难。
阵发性视力模糊。血液粘度高的人,血液不能充分营养视神经,使视神经和视网膜暂时性缺血缺氧,导致阵发性视力模糊。
缓解方法
在日常生活中,若发现自己存在上述症状,除及时去医院检查外,平时应从以下几个方面加强保健。
一是要注意合理的饮食调配。动物内脏及动物脂肪含有大量的胆固醇与饱和脂肪酸,食之过多,可使血液更粘稠,因此应少食动物内脏和动物脂肪。另外,晚餐不宜多食荤味食物;少食甜食;平时宜吃清淡的食物,以素为主,精细粮搭配。除此以外,医学家还推荐食用以下能稀释血液的功能性食物,有助于抑制血小板聚集、防止血栓形成,像黑木耳、青葱、洋葱、大蒜、柿子椒、香菇、柠檬、菠萝等;还有具降脂作用的香芹、胡萝卜、魔芋、螺旋藻、紫菜、海带、山楂、核桃、玉米、芝麻等;具有抗凝食物,像西红柿、红葡萄、桔子、生姜等。
二要多饮水。饮水要注意时机,早晨起床后、每餐饭前1小时和就寝前饮水较好。最好每天饮用2000毫升水,最理想的水是20℃~50℃的白开水或淡茶水,其张力、密度、生物活性都接近血液和组织细胞液,有利于冲洗血液,缓解血液粘度,保持体内血循环顺畅。
三要坚持锻炼身体。如散步、慢跑、打羽毛球、爬山、游泳、打太极拳等等,以促进血液循环及体内脂类的代谢。