C3是血清中含量最高的补体成分,主要由
巨噬细胞和肝脏合成,在C3转化酶的作用下,裂解成C3a和C3b两个片段,在补体经典激活途径和
旁路激活途径中均发挥重要作用。
(2)
火箭免疫电泳法:正常人血清87份(男56人、女31人),X±SD=1.2219±0.234g/L,范围0.9879~1.4559g/L。
补体动态变化在临床上越来越受到重视。
抗原-抗体复合物引起的
胃炎病人血清总补体和C3均明显下降。大多数
全身性红斑狼疮患者血清补体的降低和病情恶化有关。活动性全身性红斑狼疮患者血清中C1、C4、C2和C3降低,病情缓解时血清补体水平恢复正常。传染病及组织损伤和急性炎症时,C2、C3、C4均增加,
总补体活性正常或升高。但晚期则降低。肿瘤患者补体量升高,特别是肝癌,C3升高最为明显,具有诊断意义。也有报道胰腺癌晚期与隐性淋巴细胞白血病患者C3降低。肝脏疾病患者C3多为降低,肾移植病人C3的水平不稳定,C3在
排异反应开始时升高,然后下降到正常以下。
补体C3、C4的临床意义相似,增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性期、
心肌炎、
心肌梗死、关节炎等;降低常见于:
②补体消耗或者丢失过多,如活动性
红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、
冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等
正常情况下
肾小球基底膜上皮细胞为精细滤器,
血浆蛋白质分子量小于6万,半径小于3.5nm才能通过。
免疫球蛋白G(IgG)分子量为16万,IgA为17万,IgM为90万,C3为18.5万,因此尿液内均不出现,在肾小球疾病时,因
毛细血管壁增厚、变形、断裂、结构破坏,通透性增高,尿液内可出现以上成分。测定C3、Ig可协助蛋白尿分类及选择性评估。
临床意义 :
微小病变型肾炎及肾小管疾病,尿液内C3多为阴性。尿液内C3阳性,提示
非选择性蛋白尿。