逸搏是指当窦房结兴奋性降低或停搏时，隐性起搏点的舒张期除极有机会达到阈电位，从而发生激动，带动整个心脏。

⑴ 交界性逸搏：在较基本心律周期为长 的间歇之后出现一个QRS波。此QRS与 其前的窦性QRS的时距相对恒定，其形态 与窦性QRS相似（除非伴有室内差异传导、 束支阻滞或预激综合征）逸搏之前无P波，或 虽有窦P但“P－R”<0.12秒（说明窦P与 QRS无关）；或QRS前后有逆行P波（逆 P在前 ，则P′－R

⑵ 室性逸搏： 在一个特长的心搏间歇之 后，出现一个宽大畸形的QRS。QRS前 无P波，或与其前的P波无关。室性逸搏之 后可有逆行P波。若出现室性融合波，则室 性逸搏的诊断更为定。

⑶ 房性逸搏： 在较长的心搏间歇之后 出现的QRS波，此QRS一般为室上型（也 可因合并室内差异传导、束支阻滞或预激综 合征而畸形），其前有一个房性异位P波，P' －R间期≥0.12秒。

逸搏心律

⑴ 交界性逸搏心律：连续三次以上，室 律缓慢而匀齐（心率一般为40-60次/分）。Q RS一般为室上型，其前的P波与QRS无 关。可伴有或不伴有逆行P波。如有逆行P 波，则P'－R<0.12秒。（如逆P在后则R-P< 0.20秒）。

⑵房性逸博心律：连续三次或三次以上房 性逸博，房率为50-60次/分。

⑶ 冠状窦心律（右房心律）： 有人认为， 冠状室心律实际上是合并第Ⅰ度室阻滞的交界性心律。其心电图表现为P波为逆行型， P－R间期>0.12秒，QRS一般呈室上型， 心律并不特别缓慢。

⑷冠状窦结性心律：P波为“直立型”，P－R间期<0.12秒。此种心律实 际上是预激综合征的变异型。

⑸左房心律：节律点在左房下部P波形态：PⅠ、Ⅱ、aVF、V5、V6倒置，PaVR直立。左 房心律的P－R间期可长可短（一般在正常范 围内）。

⑹室性逸搏心律：心律缓慢（20~40次/分） 而匀齐（有时亦可不匀齐），QRS宽大畸形（≥0.12秒），窦性P波消失，或虽有窦P但Q RS无关。

⑺逸搏一夺获心律：逸搏之后的窦性激动 下传心室，便形成逸搏一夺获性心律。其心 电图特点为夹两个QRS之间的P波非逆行 P，这个P波与其前后窦P的距离，和其他 窦性P－P间隔相同。

参考资料

最新修订时间：2023-05-26 14:36