2003年,执导由
松岛菜菜子、福山雅治合作主演的电视剧《
美女或野兽》;同年,与
河野圭太、村上正典、
岩田和行联合执导电视剧《
白色巨塔》,该剧通过大学医学院的医疗事件和外科主任在选举中的贿赂行为,揭露了医学界尔虞我诈,争权夺利的黑暗面,他凭借该剧获得第40届日剧学院奖最佳导演。
2004年,与
永山耕三联合执导爱情剧《
最后的圣诞节》,他凭借该剧获得第43届日剧学院奖最佳导演。2005年,与平野真联合执导运动题材剧《急速引擎》,该剧由
木村拓哉、小雪、
堺雅人联袂主演。
2006年,执导由织田裕二、
柴崎幸、
佐佐木藏之介联袂主演的爱情剧《星级大改造》;同年,由其执导的电影《东京塔SP》上映。
2012年,由其执导的剧情电影《
任侠看护》上映。2013年,执导由
福山雅治、
吉高由里子合作主演的悬疑电影《
盛夏的方程式》;同年,由其执导的电影《神探伽利略XX 内海薰最后的案件》上映。
2017年,执导由
上户彩、
斋藤工合作主演的爱情电影《
昼颜》,该剧主要讲述了平时送丈夫去公司后认真做完家务,却在平日白天和其他男性坠入爱河的主妇的故事;10月12日,与
加藤裕将、宫木正悟联合执导的犯罪剧《
刑警弓神》首播。
2019年,执导由
藤冈靛、
岩田刚典共同主演的电视剧《
夏洛克:未叙之章》,该剧改编自阿瑟·柯南·道尔的《福尔摩斯探案集》系列小说;同年,执导由福山雅治、
石田百合子合作主演的爱情剧《
音乐会结束时》,该片根据日本作家平野启一郎的小说《マチネの终わりに》改编;12月,由其执导的电影《夏洛克:未叙之章特别篇》上映。
2022年9月16日,由其执导的悬疑电影《
沉默的巡游》上映,该片是《神探伽利略》系列的第三部电影版,改编自东野圭吾的同名小说。
西谷弘导演的作品发人深思,在拍摄过程中能感受到独特的张力。在《昼颜》电影版中,对一段有争议的禁忌感情,西谷弘在对影片主题的把握上十分冷静,该片细腻刻画了女性在家庭之外遇到真爱时,内心对爱情的渴望和女性独立思想觉醒。在电影《沉默的巡游》中,开头的蒙太奇说明擅长融合娱乐元素和人情剧的西谷弘导演果然发挥了真本事,能让观众时隔九年再次毫无违和感地沉浸入“神探伽利略”的世界观(冈山天音、1905电影网、《新京报》、シネマトゥデイ网站影评人くれい響综合评)。