解郁汤,中医方剂名。出自《傅青主女科》卷下。具有开肝气之郁结,补肝血之干燥之功效。主治妊娠怀抱忧郁,肝气不通,以致子悬,胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦。症见胸胁胀满,呼吸迫促,心烦易怒,食少便溏,舌淡苔白,脉细弦。临床常用于治妊娠恶阻、月经不调属肝郁脾虚者。
组成
人参一钱(3g),白术(土炒)五钱(15g),白茯苓三钱(9g),当归(酒洗)一两(3g),白芍(酒炒)一两(30g),枳壳(炒)五分(15g),砂仁(炒,研)三粒(6g),山栀子(炒)三钱(9g),薄荷二钱(6g)。
用法用量
水煎服。一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安。去栀子,再多服数剂不复发。
功用
开肝气之郁结,补肝血之干燥。
主治
妊娠怀抱忧郁,肝气不通,以致子悬,胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦。
方义
方中人参、茯苓、白术健脾开胃;当归、白芍养血柔肝以补肝血之燥干;砂仁理气止痛以开肝气之郁结;枳壳理气宽胸;薄荷疏理肝气以解肝郁;栀子清热防肝郁化火;全方疏肝解郁,郁开则木不克土,肝平则火不妄动,脾运则水精四布而养胞胎,胎自安。
运用
1.本方以胸胁胀满,呼吸迫促,心烦易怒,食少便溏,舌淡苔白,脉细弦为诊断要点。
2.临床上用于治妊娠恶阻、月经不调属肝郁脾虚者。
加减化裁
1.加薏仁三四钱尤妙。
2.如兼胃气上逆而见呕吐者,加陈皮、紫苏梗、法半夏以降逆止呕;如肝郁化火而见口苦咽干、烦躁不安者,加柴胡、牡丹皮、合欢花以疏肝清热。
附注
本方能益气健牌,补血活血,行气散结,温牌止泻,疏风清热。(《中国人参方集》)
附方
名称:解郁汤
组成:柴胡、黄连、黄芩、黄耆、地骨皮、生地、熟地、白芍各等分
用法:水煎服
主治:衄血
出处:《医学入门》卷七
名称:解郁汤
组成:香附米(醋煮)四两(120g),栀子仁(炒)四两(120g),黄连(姜汁炒)二两(60g),枳实(麸炒)二两(30g),槟榔一两(30g),莪术一两(30g),青皮(去瓤)一两(30g),瓜萎仁一两(30g),苏子一两(30g)
用法:1.古代用法:上为末,水为丸,如梧桐子大。每服三十丸,食后滚水送下。2.现代用法:上药为末,水丸,如梧子,滚水下30~50丸
主治:妇人嗳气胸紧,连十余声不尽,嗳出气心头略宽,不嗳即紧
出处:《高崖尊生》卷九
名称:解郁汤
组成:桔梗、天门冬各五钱(1.5g),黄芩、麦门冬、甘草、天花粉各三钱(9g),紫菀二钱(6g),紫苏叶、百部各一钱(3g)
用法:清水煎服,四剂痊愈
主治:鼻疮
出处:《疡医大全》卷十二
功用:解热毒
名称:解郁汤
组成:苏叶、广陈皮、半夏、当归、郁金、香附、白芍、远志肉、白茯苓、青皮(醋炒)、钩藤钩
用法:水煎服
主治:妇女脚气,因气恼恚怒而发,两胁作胀,腿脚痠痛
出处:《疡医大全》卷二十六
名称:解郁汤
组成:陈皮、远志、生地、香附、白芍、川芎、当归、半夏、青皮、茯神、贝母、苏叶、桔梗、山栀、木通、甘草、姜
用法:加生姜,清水煎服
主治:女子乳病,始而但肿硬不痛,后微痛者
出处:《杂病源流犀烛》卷二十七
功用:宣壅散结
重要文献摘要
原方选论:
1.《傅青主女科·妊娠·妊娠子悬胁疼四十四》:“夫养胎半系于肾水,然非肝血相助,肾水实有独力难支之势。故保胎必滋肾水,而肝血断不可不顾,使肝气不郁,则肝之气不闭,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合肾水而并协养胎之力。今肝气因忧郁而闭塞,则胎无血荫,肾难独任,而胎安得不上升以觅食,此乃郁气使然也。莫认为子之欲自悬,而妄用泄子之品,则得矣。治法宜开肝气之郁结,补肝血之燥干,则子悬自定矣。”
2.《傅青主女科》:“妊娠子悬胁疼,妊妇有怀抱忧郁,以致胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦,人止知是子悬之病也,谁知是肝气不通乎!夫养胎半系于肾水,然非肝血相助,则肾水实有独力难支之势。故保胎必滋肾水,而肝血断不可不顾,使肝气不郁,则肝之气不闭,而肝之血必旺,自然灌溉胞胎,合肾水而并协养胎之力。今肝气因忧郁而闭塞,则胎无血荫,肾难独任,而胎安得不上升以觅食,此乃郁气使然也。莫认为子之欲自悬,而妄用泄子之品,则得矣。治法宜开肝气之郁结,补肝血之燥干,则子悬自定矣。方用解郁汤。人参一钱,白术五钱,土炒白茯苓三钱,当归一两,酒洗,白芍一两,酒炒枳壳五分,炒砂仁三粒,炒,研,山栀子三钱,炒,薄荷二钱,水煎服。一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安。去栀子,再多服数剂不复发。此乃平肝解郁之圣药,郁开则木不克土,肝平则火不妄动。方中又有健脾开胃之品,自然水精四布,而肝与肾有润泽之机,则胞胎自无干燥之患,又何虑上悬之不愈哉!方加惹仁三、四钱尤妙。”
方论选录:
1.《中医大辞典方剂分册》:“解郁汤,《傅青主女科》卷下方。人参一钱,白术(土炒)五钱,当归(酒洗)、白芍药(酒炒)各一钱,炒枳壳五分,炒砂仁三粒,茯苓、栀子各三钱,薄荷二钱,水煎服。治妊娠子悬胁疼。”
注意事项
阳虚寒盛之胎气上逆,不宜使用本方。