超顺磁性氧化铁( Superparamagnetic Iron 0xide)其他名称: 菲立磁,SPIO。用于静脉给药的MRI T2加权造影剂,用于伴有
网状内皮系统改变的肝脏病变的检出和定性评价。
注意事项
1.部分病人注射后会出现过敏或低血压反应。发生率约为0.5%,包括呼吸困难,其他呼吸系统症状,血管水肿,风疹和低血压等,需要治疗。
2.一些病人发生急性严重的后背、腿部或腹股沟疼痛,发生率约为2.5%。疼痛可单独发生或与
呼吸困难、低血压同时发生,应分别给予治疗。
3.自身免疫性疾病的病人注射铁剂有较高的不良反应发生率。
4.如果发生高血压或中、重度疼痛,注射需要停止,并给予对症治疗。
5.致畸胎作用:对鼠的致畸形剂量是临床标准体表面积下剂量的6倍,未进行足够和较好设计的孕妇试验研究。只有在权衡增强后影像的优势大于风险时才进行增强检查。
6.哺乳期妇女:未知母乳中有无菲立磁分泌,同样只有在权衡增强后影像的优势大于风险时才进行增强检查。
应用
【药物相互作用】动物实验发现同时给予鼠肝素会延长其血液半衰期。
【用法与用量】推荐剂量0.56mg/kg的铁稀释于5%葡萄糖溶液100ml中,注射时间大于30分钟,速率为2~4ml/分。
增强图像可以在注射菲立磁后即开始采集和注射后的0.5小时开始。T2加权可获得最好的增强效果。
【制剂与规格】超顺磁性氧化铁注射液:5ml:56mg。
【不良反应】
1.发生率≥5%的不良反应有恶心,后背痛、腿痛、头痛、胸痛,血管扩张等超敏性反应。
2.不良反应<5%的如下:①消化道:腹泻、呕吐、食欲减退;②身体疼痛:腹痛、颈痛,乏力、发烧;③心血管:高血压、低血压、心绞痛;④神经系统:眩晕感觉异常;⑤皮肤及其附属物:瘙痒症、发汗。⑥特殊反应:异常的视觉、味觉;⑦呼吸系统:咳嗽、鼻出血、鼻炎。
【禁忌证】对已知注射用铁剂、
右旋糖酐、右旋糖酐铁和多聚糖铁前体过敏或高敏者禁用。