是常
染色体异常引起的共济
运动障碍为突出表现的
中枢神经系统变性疾病。本病进展缓慢、有家族
遗传史。一组以缓慢进行的共济运动障碍为突出临床表现的
中枢神经系统变性疾病,病因尚不明确,
大都有遗传史、家族史,具有家族系谱,据统计本病约占整个
神经遗传病的10%。其遗传方式以常
染色体显性遗传方式为最多。
常染色体隐性遗传,青少年起病,初始行走不稳,渐出现后索损害的症状,Romberg征(+),睁眼可以改善。继之脊髓小脑束受累,出现步基宽,蹒跚步态,定向性震颤和小脑性构音障碍。肢体
肌张力降低,
腱反射减低或消失,下肢沉重。部分病人可伴有弓形足、脊柱侧弯及其他畸形,个别病人可有心脏异常。⑵
遗传性痉挛性截瘫:常染色体显性或隐性遗传或性连遗传。儿童期起病,男性多见,主要为锥体束受损,多为下肢呈缓慢加重的痉挛性瘫、剪刀状步态。无感觉障碍,上肢很少受累,可伴有原发性
视神经萎缩或
视网膜色素变性。
⑴Marie型共济失调:常染色显性遗传,成年起病,自下肢开始出现小脑型共济失调而无感觉障碍,言语常顿挫或暴发,可有
锥体束征及欣快,智力减退。
⑵橄榄小脑桥脑萎缩(OPCA):常染色体显性遗传,中年后起病,除小脑型共济失调和构音障碍外有早期尿失禁,部分病人有智能减退和锥体外系症状如帕金森综合征等,但无眼球震颤。
主要有共济失调-毛细血管扩张症。常染色体隐性遗传,婴儿期发病,小脑型共济失调,
构音障碍,皮肤、颜面毛细血管扩张,多数伴有舞蹈样手足徐动,随年龄增长而明显。青春期后出现深感觉消失等脊髓后索症状,和病理反射阳性。可因免疫缺陷而反复发生呼吸道感染,晚期有肺部广泛
纤维化、肺功能不全等。
1.痉挛性截瘫者以安坦2mg 3次/d,减低肌张力,营养神经药物
胞二磷胆碱 250mg 1次/d,
辅酶Q10 10mg
肌注1次/d。
5.
椎管内小量维生素B12 或紫外线照射自身血回输治疗亦可试用。
6.神经靶向修复疗法通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位,使神经生长因子通过介入方式,快速、有效、直接的作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。可靠性较高。