降压避风片,清热平肝,用于肝胆火盛而致的头痛眩晕诸症,原发性高血压而见此症者。
成份
黄芩、槐角、落花生枝叶、盐酸甲基丙炔苄胺、氢氯噻嗪。
性状
本品为薄膜衣片,除去包衣后显棕色;味微苦。
功能主治
清热平肝,用于肝胆火盛而致的头痛眩晕诸症,原发性高血压而见此症者。
规格
每片重0.25g。
用法用量
口服。一次3~6片,一日2次。
不良反应
尚不明确。
禁忌
尚不明确。
注意事项
盐酸甲基丙炔苄胺注意事项:
1.服用量过大时,可引起体位性低血压,有时有口干、胃口不适、失眠、多梦等症状。
2.降压作用出现较慢,作用时间较长,病人反应有较大的个体差异,故治疗开始时用量宜小,以后逐渐加大,并随时增减,以保持适当的血压水平。
3.患有甲状腺功能亢进、肝肾功能障碍及嗜铬细胞瘤病人忌用。
4.本品不宜与麻黄碱、苯丙胺、丙咪嗪、乙醇、甲多巴、利血平、降压灵、胍乙啶等合用。
5.服药期间,忌食含酪胺量高的食物(如扁豆、红葡萄酒、干酪等),因食物中的酪胺在正常情况下被肝和肠内的单胺氧化酶破坏,但当此酶被本品抑制时,酪胺即在体内大量贮积,因而可引起高血压危象,甚至死亡。
氢氯噻嗪不良反应:
大多不良反应与剂量和疗程有关。
1.水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与赛秦类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢氯噻嗪常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球滤过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。
2.高糖血症。本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关。
3.高尿酸血症。干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视。
4.过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见。
5.血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见。
6.其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见。
氢氯噻嗪注意事项:
1.交叉过敏:与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2.对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。
3.下列情况慎用:
(1)无尿或严重肾功能减退者,因本类要效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加;
(2)糖尿病;
(3)高尿酸血症或有痛风病史者;
(4)严重肝功能损害者,水、电解质紊乱可诱发肝昏迷;
(5)高钙血症;
(6)低钠血症;
(7)红斑狼疮,可加重病情或诱发活动;
(8)胰腺炎;
(9)交感神经切除者(降压作用加强);
(10)有黄疸的婴儿。
4.随访检查:①血电解质;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血压。
5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌。
6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或与保钾利尿药合用。
7.孕妇及哺乳期妇女用药 ①能通过胎盘屏障。对高血压综合征无预防作用。故孕妇使用应慎重。②哺乳期妇女不宜服用。
8.儿童用药 慎用于有黄疸的婴儿,因本类药可使血胆红素升高。
9.老年患者用药 老年人应用本类药物较易发生低血压,电解质紊乱和肾功能损害。
10.运动员慎用。
贮藏
密封,置阴凉干燥处。
执行标准
中成药部颁标准WS3-B-3893-98