非梅毒螺旋体抗原血清试验
非梅毒螺旋体抗原血清试验
非梅毒螺旋体抗原血清试验是用心磷脂、胆固醇和纯化的卵磷脂类脂质作抗原,测定血清中抗体。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。
正常值
试验呈阴性则为正常值, 梅毒螺旋体特异抗体(TPHA)1:40以下则定性为阴性。
临床意义
非梅毒螺旋体抗原血清试验目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。 异常结果:梅毒不同时期异常结果不同。 ①一期梅毒。即硬下疳 ,潜伏期2-4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ,有软骨样硬度,周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1-2 个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2-3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨 ,全身麻痹 ( 麻痹性痴呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相当于后天二期,但较重。晚期先天梅毒与后天相似,但很少发生心、血管及神经病变。主要为实质性角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏齿 (上门齿中央切痕,下小上大,宽厚相等)、佩刀形胫骨等。各期之间可有潜伏梅毒,无症状,仅血清反应阳性。治疗使用青霉素或红霉素、四环素等。 需要检查的人群:有上述硬下疳,斑疹,丘疹,脓疱疹 ,神经性耳聋、哈钦森氏齿等梅毒症状患者者
注意事项
不合宜人群:暂时不明 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。禁止不洁性交。 检查时要求:积极配合医生
检查过程
(1)性病研究实验室试验(Venereal Disease Research Laboratory test,VDRL);用心磷脂、卵磷脂及胆固醇为抗原,可作定量及定性试验,试剂及对照血清已标准化,费用低。此法常用,操作简单,需用显微镜读取结果,缺点是一期梅毒敏感性不高。 (2)快速血浆反应素试验(Rapid Plasma reagin test, RPR):是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果。  (3)不加热血清反应素玻片试验(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。
相关疾病
梅毒性心血管病,老年人梅毒性心脏病,小儿雅司病,潜伏梅毒,三期梅毒,梅毒性葡萄膜炎等。
相关症状
梅毒性脱发,梅毒恐怖,梅毒感染,梅毒肝等。
参考资料
最新修订时间:2022-01-21 15:36
目录
概述
正常值
临床意义
参考资料