颈膨大：又叫
脊髓颈膨大，指脊髓上部的一个膨大，相当于颈髓4～胸髓1，以颈6最粗。这与人类的上肢机能发达有关。脊髓有两个膨大处，位于颈髓第4节胸髓第1节之间的膨大处，叫脊髓颈膨大。此膨大是由于其内部的细胞和神经纤维较多所形成的，与上肢的劳动功能有关。
脊髓腰膨大：位于脊髓腰部的粗大部分，叫脊髓腰膨大。此膨大自胸髓第12节至腰髓第3节，膨大部内部含神经细胞与神经纤维均多。此膨大的形成与下肢的形成与下肢的功能有关。如此膨大发生病损，可影响下肢功能。
【临床表现】临床病变可分为中颈髓病变和下颈髓病变。中颈髓5～7(C5～7)病变的首发症状常为下颈部、肩胛带或上肢的自发性疼痛，呈局限性或放射性。损害如以颈5为中心，膈肌瘫痪明显，上肢与肩胛带肌肉无力与萎缩常见，受影响最大的常为三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、桡侧伸腕长肌等。患者常呈现一种上肢外展、腕伸直、手指屈曲的特殊体位。颈5以上的病变上肢腱反射亢进，颈5～6的病变肱二头肌反射丧失、肱三头肌反射正常。
下颈髓(C8～T1)病变主要表现为手的小肌肉如骨间肌、蚓状肌的无力和萎缩，第3～5指屈曲，呈尺神经麻痹的爪形手，肱三头肌反射消失，颈8～胸1病变时出现Horner征。
脊髓血管病在临床上并不少见。脊髓的血液供应来自椎动脉。椎动脉又分出一支脊髓前动脉和两支脊髓后动脉，分别沿着脊髓前正中裂和后外侧沟下降；另外来源于颈深动脉、肋间动脉、腰动脉、髂腰及骶外动脉。腰髓区域(腰膨大)有特别大的前根动脉，称Ad-amkiewicz大前根动脉(Lazorthes腰膨大动脉)。这些血管分别穿过硬膜、沿脊前后根入脊髓，在脊髓表面吻合成网状的冠动脉，并与脊髓前后动脉相交通。冠动脉分出周边动脉供应脊髓侧索。脊髓前动脉分出中央动脉供应脊髓前角、中央灰质、侧角、后角基底部Clare柱、前索的大部分和后索的前部。脊髓后动脉供应脊髓后索的大部、后索的后部及侧索的后部。可见脊髓前动脉在脊髓血液循环中是很重要的。如果该动脉闭塞将导致脊髓前2/3部位的血液循环障碍。
在脊髓内部，脊髓前后动脉的末支呈终动脉型，彼此甚少交通。在脊髓胸段，前后脊髓动脉的血运由根动脉一节段性动脉在椎间孔部位的分支供应。据Dommisse的标本观察，人体平均有12根后根动脉，但只有8根前根动脉，脊髓后外侧动脉不但接受血液的来源多，且与供应硬膜、附件等外围血管有较多的吻合支，因而不易缺血。无论节段性动脉被结扎或脊髓被过分牵拉，受累缺血多在脊髓前动脉，又在脊柱T4～L1随着脊髓变细，血供也差，因而，这是一段为易损区。又脊髓T4及L1的水平各有一贫血区。