颗粒层细胞减少或消失，伴有角化不全。

大多数发生角化不全的皮肤病中可见其下方颗粒层减少，常见于银屑病、寻常型鱼鳞病、炎性线性表皮痣等。斑块银屑病表现为整个颗粒层几乎消失，伴融合性角化不全及表皮显著增生，表皮突下延呈杵状。寻常型鱼鳞病表现为角质层明显增厚，主要为正角化过度，可见毛囊角质栓，颗粒层减少，偶尔还可见棘层稍萎缩，真皮内的炎症一般比较轻微。炎性线状表皮痣中，角化不全伴颗粒层减少与角化过度伴颗粒层完整或增厚相间排列，境界分明，表皮可出现银屑病样增生。