骨连接,是指骨与骨之间的
连结。骨与骨之间借助纤维
结缔组织、
软骨或骨相连,形成骨连结。依据连结的不同方式,可分为直接连结和间接连结。
直接连接分为纤维连结、软骨连结和骨性结合。间接连结又称滑膜关节,简称
关节。关节狭义指间接连结,广义指骨连结。骨借助骨连结形成
骨骼,构成坚韧的骨支架,支持体质量,赋予人体基本形态,并对心脑肺肝脾等器官起保护作用。
组织学观察肋软骨连结在低倍光镜下呈与肋长轴相垂直的带状结构,其形态大致与长骨骺板相似,可划分为以下几区:①生发区或称静止区,该区软骨细胞单个或少数聚集,分散分布于软骨基质中,软骨细胞居于圆形或卵圆形陷窝之中。该区内可见软骨管,中央有血管,血管周围有细胞群分布;②增殖区,该区细胞排列成纵行柱状,每一柱内为单行或双行软骨细胞,单行柱内软骨细胞及其陷窝扁平,双行柱内细胞相互挤压,细胞及其陷窝形态不规则,细胞柱之间为软骨基质;③肥大区,该区软骨细胞仍排列为柱状,与增殖区细胞柱相续连,陷窝膨大呈圆形或卵圆形,柱底软骨陷窝开放,血管组织侵入,细胞柱间仍为软骨基质。肋软骨连结外膜由肋骨膜和肋软骨膜相延续而构成,为一些平行排列的纤维,肋骨膜较之肋软骨膜明显要厚,膜的内层在增殖区软骨侧附近为细胞密集区,为Ranvier区,该区外膜与软骨部结合较紧密。结合部外膜从肋骨膜向肋软骨膜移行过程中,在Ranvier区开始变薄。
距骨下关节(subtalarjoint),也叫距下关节、距跟关节(talocalcanealjiont),是由距骨和跟骨的相应关节面构成的。和距小腿关节一样,它通过小腿的旋内(internal rotation)、旋外(ex ternal rotation)和足的内翻(supination)、外翻(pronation)在小腿和足之间传递力矩。距下关节是由两个独立的关节腔组成的复杂结构,可以做内翻(supination)和外翻(pronation)运动。距下关节的后部是由距骨的后下关节面和跟骨的后上关节面构成(Rockar P A Jr,1995)。距下关节的前面或者也可以叫做距跟舟关节是由距骨头(即距骨前上关节面)、跟骨突起斜面和舟骨的近端凹面组成。这种关节构型和球窝关节很类似,即距骨头作关节头,而舟骨近端和跟骨前端表面作关节窝,并且通过弹性韧带连接(Perry J,1983)。但距下关节前端结构存在巨大个体差异性(Viladot A,1984)。距下关节的前、后端有各自的关节囊,并由跗骨窦(sinus tarsi)和跗骨孔(canalis tarsi)分开(Viladot A,1984)。关节的前端更靠近内侧,比起后端有更高的旋转中心。但是两部分共用一个旋转轴(Perry J,1983;Viladot A,1984)。这些差异导致距下关节的旋转轴是倾斜的,大约呈42°向上倾斜,与足的垂直轴呈23°向内倾斜(Inman VT,1976)。旋转轴的倾斜程度有很大的个体差异性(Inman VT,1976)。