骨钙素(osteocalcin,OC)又称骨R-羟基谷氨酸蛋白(R-hydroxy glutamic acid protein,GLa蛋白),是一种由49个氨基酸组成的蛋白质。它属于非胶原酸性糖蛋白,是一种维生素K依赖性钙结合蛋白。它主要由成骨细胞、成牙质细胞合成,还有一些由增生的软骨细胞合成,在调节骨钙代谢中起重要作用,是研究骨代谢的一项新的生化标志物,对骨质疏松综合征、钙代谢异常等疾病诊断有重要价值。
检测方法
1.单克隆抗体RIA测定法
预冷注射器EDTA盐抗凝取静脉血,或绿帽真空管或浅绿帽真空管或紫帽真空管静脉采血。为抑制蛋白酶需加抑肽酶,置冰壶中转送,4℃分离血浆立即测定。
2.ELISA
用包被液稀释抗-OC,包被微孔板,再先后加入样品和用HRP标记的兔抗人OC,最后用H2SO4终止酶反应。在酶标仪上测得吸光度(A)值,根据标准曲线求出血清中OC的含量。
3.电化学发光法
临床意义
骨钙素水平用于监测骨发育、骨代谢,其含量与年龄呈负相关,儿童最高,随年龄增长而逐渐降低。
1.病理性增高
常见于骨转换加快如原发性甲状旁腺功能亢进症、更年期综合征、卵巢功能早衰、佩吉特病及高转换型骨质疏松、畸形性骨炎、骨转移癌、高骨转移癌、骨软化病、骨外伤。
2.病理性降低
肝病、风湿性关节炎、Cushing综合征和甲状旁腺功能减退症、糖尿病。
3.非病理性降低
接受糖皮质类固醇治疗的患者血清骨钙素降低。
正常值参考范围
RIA法:4~10ng/L。ELISA法:4~7ng/L。
注意事项
女性避开月经期,利用单克隆抗体RIA法测定时,样品如不能立即测定应-20℃以下冷冻,避免溶血、不能反复融冻。