男男性行为(Men who have sex with men,缩写MSM)是指男性与男性之间发生的性行为,包括爱抚、手淫、口交和肛交。男性同性恋者之间经常是相互或交替发生这些性行为,相互手淫、相互口交的以及交替肛交等。在防治艾滋病领域,男男性行为主要是指肛交。中国古代和改革开放之前,民间和司法部门都用鸡奸一词,较少使用同性恋。
这一术语主要用于当代的艾滋病防治,突出艾滋病的感染途径,而无论其性取向如何,包括同性恋、双性恋、异性恋、无性恋等。虽然,自愿发生男男性行为的人主要是男性同性恋和男性双性恋者,但偶尔异性恋者也会发生男男性行为,例如,为赚钱而从事男男性行为,提供肛交或口交服务的男性。被成年男性强奸的男性儿童也是男男性行为。男男性行为与男女性行为的主要差别何是男女性交可以生育而男男肛交不能生育。拥抱、接吻、爱抚、相互手淫与口交不具有特殊性,同性恋和异性恋都可以发生。HIV经过性传播在1997年只有5.5%;其中大部分是异性性传播,占全部感染病例的73.1%。但男性性传播的上升速度很快,从2010年的12%升为2016年的27%。在北上广深的大城市男性性行为传播感染艾滋病病毒的比例迅速上升。在某些地区艾滋病的性传播已经超过90%,而其中男男性传播已经超过80%,而且以在校大学生为主。这种性传播模式必须引起重视和加强预防。
一些调查研究者报告47%以异性恋为主的男性和61%的女性已尝试过肛交。13%的已婚夫妇报告每个月至少有一次肛交。大约37%的男性和女性曾试过口与肛门的接触。早期美国的一项对男性同性恋的研究表明,只有20%的同性恋男性体验过插入,而18%体验过被插入。谈到男男性行为就一定会联想起古希腊崇拜男性同性恋,而在古希腊的很多雕塑,尤其是陶罐或瓷盘上有男性与男性之间的口交、肛交、爱抚的场景。鼓励这些男性之间发生的性行为的主要目的之一是为了控制和减少人口。
在现实生活中,不排除异性恋男性偶尔会尝试与女性肛交,但这种情况是偶尔发生。女性同性恋之间因为没有肛交,几乎不会传播
艾滋病。在预防艾滋病的宣传教育之中,男男性行为往往是指肛交,而不是那些拥抱、接吻、爱抚等不会传播艾滋病的行为,因为只有皮肤或黏膜破裂,导致血液与血液或血液与精液接触才可能感染艾滋病病毒。艾滋病防治宣传之中讲到性传播最好是使用肛交,这样更加科学和准确,而男男性行为听起来委婉一些,但这样做恰恰没有讲透传播途径。肛交行为,尤其是男性同性恋的肛交行为才是传播艾滋病的主要途径。