麻黄附子甘草汤，中医方剂名。具有温经解表的功效，主治素体阳虚，感受风寒，恶寒，不发热，或有微热，苔白，脉沉；肾阳不足，风湿外侵，通身浮肿。

麻黄、甘草、附子。

麻黄去节二两（6g） 、甘草炙二两（6g）、附子炮，去皮，破八片一枚（3g）。

上三味，以水七升（1400ml），先煮麻黄一两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升（600ml），去滓，温服一升（200ml），日三服。

温经解表。

素体阳虚，感受风寒，恶寒，不发热，或有微热，苔白，脉沉；肾阳不足，风湿外侵，通身浮肿。

本方即麻黄附子细辛汤去细辛加甘草组成。方中用麻黄发汗解表，附子温肾助阳，甘草调和药性。治证略同，只是发汗力量不及麻黄附子细辛汤。因微发热，无里证是病情稍缓。故不用细辛，而用甘草以缓麻、附之辛烈，又金匮要略治水之为病，其脉沉小，属少阴。麻黄附子汤，其药味与本方相同。由于麻黄有宣肺，发汗，利尿三大功效，故本方既体现了助阳发汗，使邪从汗解，又体现了宣肺利水，使水邪从小便去的法则。

麻黄、附子一散一补，固本通阳，则病去而不伤阳气。

1.《准绳·伤寒》：“麻黄、甘草之甘以散表寒，附子之辛以温寒气。”

2.《金鉴》：“此少阴脉而表反热，便于表剂中加附子以预固其阳，是表热阳衰也。夫发热无汗太阳之表，脉沉但欲寐少阴之里，设用麻黄开腠理，细辛散浮热，而无附子以固元阳，则太阳之微阳外亡。惟附子与麻黄并用，则寒邪散而阳不亡，此里病及表，脉沉而当发汗者，与病在表脉浮而发汗者径庭也。”

3.《古方选注》：“以熟附固肾，不使麻黄深入肾经劫液为汗，更妙在甘草缓麻黄，于中焦取水谷之津为汗，则内不伤阴，邪从表散，必无过汗亡阳之虑矣。”

4、《医宗金鉴》：此详上条少阴病得之二三日，仍脉沉发热不解者，宜麻黄附子甘草汤微发其汗也。盖谓二三日不见吐利里寒之证，知邪已衰，然热仍在外，尚当汗之，但不可过耳!故不用细辛而用甘草，盖于温散之中有和意也。此二证，皆未日无汗，非仲景略之也，以阴不得有汗，不须言也。

5、《伤寒来苏集》：彼太阳病而反沉，便用四逆以急救其里，是里寒阴盛也。此少阴脉而表反热，便于表剂中加附子以预固其阳，是表热阳衰也。夫以发热无汗，太阳之表;脉沉，但欲寐，少阴之里。设用麻黄开媵理，细辛散浮热，而无附子以固元阳，则太阳之微阳外亡。惟附子与麻黄并用，则寒邪散而阳不亡。此里病及表，脉沉而当发汗者，与病在表，脉浮而发汗者径庭也。若表微热，则受寒亦轻，故以甘草易细辛而微发其汗，甘以以散之者间矣。[柯琴]