黧黑斑是一种发生于颜面部的色素沉着性疾病，临床表现为颧颊、前额、鼻、唇周、颏部皮肤对称出现淡褐色或黄褐色斑片，呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，但以女性多见，部分患者伴有其他慢性疾病。
病因病机
黧黑斑多因脾气不足，气血不能润泽肌肤所致；或因忧思抑郁，肝气郁结，气滞血瘀，肤失濡养而发；也可因肾阴亏损或肾阳不足，以致血虚不荣而成。
临床表现
颧颊、前额、鼻、唇周、颏部皮肤对称出现淡褐色或黄褐色斑片，呈蝴蝶形或不规则形，大小不一，表面平滑，边缘清楚，无自觉症状。日晒后斑色加深。男女均可罹患，以女性多见。
诊断
以女性为多见，男性也可发生。常与
妊娠、长期口服避孕药、
月经不调或
痛经等有关，少数可由于患者有某种慢
性病（如肝病、
结核病、内脏肿瘤、
营养不良等）所致。但也有不少病人无明显原因。
皮疹为发生于面部的淡褐色、黄褐色或深褐色斑片，大小不定，形状不规则，边界清楚，基本对称；常分布于颧部、颊部、鼻部、口周或额部，分布于面颊部者常呈蝴蝶形。有的可扩展至上唇和颈部。
一般无自觉症状及全身不适。皮疹常在夏季或日晒后色素加深。有的可自行消退。
2.黑变病
多见于中年妇女。病程缓慢。有的经数月或数年后，颜色逐渐变淡。
皮疹好发于面部、前额、耳后及颈部两侧等处，也可见于胸、腋前、脐窝、腰围、前臂和手背等部位。
皮疹开始时为患处轻微发红发痒，以后逐渐出现点状和网状的淡褐色、灰褐色至深褐色、棕黑色的斑点或斑片；可伴有轻度毛细血管扩张。皮疹表面可有糠状鳞屑，使皮肤呈粉尘样外观。
皮疹发展到一定程度后，即稳定不变。一般无自觉症状（除开始时有轻度瘙痒）。偶有
头痛、食欲减退、消瘦等全身症状。
辨证施治
本病的治疗，宜根据辨证，分别采用健脾益气、疏肝解郁、活血化瘀和滋阴补肾或温补肾阳等方法，并辅以外治法。
（1）证候 皮疹表现如上述；常伴有胃纳欠佳，食后腹胀，乏力倦怠，或见大便溏。舌质淡，苔白，舌边尖有齿印，脉缓。
（2）治则 健脾益气。
2.肝郁血瘀型
（1）证候 皮疹表现如上述；常伴有烦躁易怒或心情抑郁，胸胁胀闷，
月经不调。舌质淡红或黯红，苔薄，脉弦。
（2）治则 疏肝解郁，活血化瘀。
3.肾虚型
（1）证候 皮疹表现如上述，面色黯晦；常伴有腰膝酸软，乏力，
月经不调。
肾阴虚者，常伴有头晕目眩，
耳鸣，失眠多梦，烦躁不安，口干舌燥，舌质红，苔少，脉细或细数。
肾阳虚者，常有伴头晕，
耳鸣，形寒，尿频，舌质淡，脉沉或细弱。
（2）治则
肾阴虚者，宜滋阴补肾；
肾阳虚者，温补肾阳。
针灸治疗
1.主穴
分3组，分别是体穴、耳穴和腧穴。
（1）体穴 大椎、曲池、血海、足三里、三阴交、风岩。
（2）耳穴 神门、交感、肾上腺、内分泌、皮质下、肺、肝、肾。
（3）腧穴 肺俞、心俞、肝俞、肾俞。
2.配穴
（1）
头痛目眩，心烦易怒加行间 形寒肢冷，腰酸
耳鸣加太溪、命门、神门、内关；
月经不调、性功能减退加乳根、中极；心悸气促、食少纳减加内关；皮肤瘙痒加夹脊穴上下透针。
（2）风岩穴位置 耳垂下端与后发际中央连线的中点微前五分处。