4.扫描前口服磁共振造影剂
钆喷酸葡胺可使胃肠道内液体信号降低,减少对胰胆管显影的干扰,提高图像质量。结合注射促胰液素,对于胰-胆管连接及开口处的显示更为有利。
3.体内有铁磁性金属植入物,如动脉夹、支架、假体、节育器等,是绝对禁忌证。非铁磁性、弱铁磁性金属植入物,需要参照产品说明,大多数植入物可在1.5T甚至更低的静磁场中进行安全检查,要尽量避免在超高磁场中进行检查(说明书特别注明除外)。
1.患者仰卧位,线圈放于床中心,
正中矢状面对准线圈竖中心,在肋缘下方安放呼吸门控。嘱患者平静有规律地呼吸。采集中心对准剑突。
2.采用屏气扫描的二维厚块MRCP序列(半傅立叶转换的快速
自旋回波序列),或三维的MRCP成像(多采用三维快速自旋回波序列)。二维厚块MRCP序列可对胰胆管进行多平面的成像,三维MRCP成像有助于全面观察胰胆管系统是否有梗阻、扩张、狭窄、充盈缺损、变形移位等征象。
MRCP可清晰显示主胰管、胆囊和胆管,对于
胆道系统病变及胰管阻塞性病变有很高的敏感性,尤其是对于诊断胆总管囊肿、
硬化性胆管炎等有重要价值。对于新生儿黄疸的鉴别诊断,MRCP可以很好地显示肝外胆管,从而可以诊断是否为
先天性胆道闭锁或
新生儿肝炎所致的黄疸。采用三维重建技术,可以从不同角度观察胰胆管的形态及解剖关系。由于其无创、无需对比度等优点,MRCP将在诊断方面部分取代内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。