【药理毒理】通过
胃肠外营养,长链
甘油三酸酯(LCT)和可快速转换的中裕甘油三酸酯(MCT)满足机体能量的需要,其中长链甘油三酸酯(LCT)还可保证
必需脂肪酸的需要。脂肪酸是人体的主要能源物质;
脂肪酸氧化是人体内能量的重要来源。在氧供给充足的情况下,脂肪酸可在体内分解CO2及H2O并释放出大量能量,以
ATP形式供机体利用,除脑组织外,大多数组织均能氧化脂肪酸,尤以肝及肌肉最活跃。某些
不饱和脂肪酸,机体自身不能台成,需从植物油中摄取,是机体不可缺少的营养素,故称必需脂肪酸,又是
前列腺素、
血栓烷及
白三烯等
生理活性物质的前体。中链甘油三酸酯(MCT)分子量小,在代谢时进入
线粒体不需要肉毒碱携带.氧化快而彻底 能以
辅酶A和酮体的形式供能,中目脂肪酸不易于再酯化,发挥作用完全.因此,
中/长链脂肪乳不仅具有长链
脂肪乳的优点,同时它进一步改善了脂肪乳的代翊.对有
脂代谢障碍的病人尤其有利。
【
药代动力学】正常人输注本品后的
甘油三酯半衰期是16分钟,短于单纯输注长链脂肪乳后的甘油三酯半衰期(约33分钟)。
【用法和用量】静脉滴注:除非另外规定或根据能量需要而定,建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10%。10-20ml/kg或本品20%5-10ml/kg,相当于1-2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10%。1.25ml/kg或20% 0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。在开始使用本品进行
肠外营养治疗时,建议用较慢的速度,即按体重一小时0.05%脂肪/kg 进行滴注。本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。通过静脉输注时。如果需要,本品可以与
复方氨基酸注射液和
葡萄糖注射液一起输注,本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统和静脉。如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。不能使用孔径为0.2μm的过滤器,因为
脂肪乳粒不能通过这些滤过器。使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。