优球蛋白是在离子浓度低的环境中不溶解的
血浆蛋白质。血浆优球蛋白组分中含有Fg、PLG、t-PA等,但不含纤溶酶抑制物。起初,人们依据血清蛋白质在蒸馏水中的溶解性分为可溶性白蛋白及不溶性球蛋白,后来发现部分球蛋白也能溶解在蒸馏水中,故称其为伪球蛋白。为了方便区别,人们把在低离子强度下或在蒸馏水中不溶解的球蛋白称为优球蛋白,其成分主要是
免疫球蛋白。
测定可用于纤溶活性检查的筛选试验。受检血浆置于醋酸溶液中,使优球蛋白沉淀,经离心除去纤溶抑制物,将沉淀的优球蛋白溶解于缓冲液中,再加入适量钙或凝血酶,Fg转变成
纤维蛋白凝块,观察凝块溶解所需时间。其值>2h为正常,70~90min为可疑,<70min为阳性。
优球蛋白溶解时间反映
纤维蛋白溶解系统的功能,缩短(小于70min)见于各种原因引起的纤维蛋白溶解系统
功能亢进、DIC。缩短:
纤溶亢进症,肺、胰、脾、前列腺等器官损伤或手术时,
应激反应,麻醉,休克,
精神创伤,
放射损伤,
变态反应,输血
输液反应,
大量输血,注射
肾上腺素、烟酸等后,
胎盘早期剥离,
羊水栓塞,流产,恶性肿瘤晚期,白血病或肝考试,大收集整理硬变等。延长:血栓栓塞性疾病。ELT可用于检测有无隐性纤溶活度增高,常用于
先心病及
肝硬变手术前准备及溶血栓治疗时的监测。
2.ELT缩短:若血凝块在70min内完全溶解,表明血液纤溶活性增强,主要见于
原发性纤溶亢进症、DIC晚期等。一般采集安静状态下空腹静脉血。