光化性唇炎
光化性唇炎
光化性唇炎又称为日光性唇炎,由于过度照射日光所引起,分为急性和慢性两种。是由紫外线过敏造成。多见于户外工作者。
发病原因
对日光中紫外线过敏造成的。症状的轻重与患者对光线的敏感程度、光线的强弱、照射时间的长短、照射范围有关。对于日光敏感者,经过日光照射后,除有黑色素生成外,出现细胞内外水肿、胶原纤维变性等。
有研究表明卟啉代谢与光敏感有关,某些药物(如磺胺、四环素、金霉素、氯丙嗪、当归、补骨脂等)、植物(芥菜、芹菜、胡萝卜、无花果、橙、茴香等)等可影响卟啉代谢而诱发本病。
临床表现
1.季节性明显,夏季较重,多见于户外工作者。好发于下唇。
2.根据起病的快慢以及症状的轻重可分为急性和慢性两种类型。
疾病分类
急性光化性唇炎
起病急,有暴晒史。唇红部广泛水肿、充血、糜烂,表面覆盖有血痂或者形成糜烂面。有剧烈瘙痒,灼热感明显。因病变部位可累及整个下唇,所以影响进食与说话。比较深的病损愈合后会留有瘢痕。全身症状比较轻或没有,2~4周内可以自愈,或者变成慢性。
慢性光化性唇炎
可由急性转变而来,或者隐匿发病。下唇干燥脱屑为主,不断出现白色细小秕糠样鳞屑。病程迁延,可使唇部失去弹性。此病损属于癌前状态,易发生癌变。患者一般瘙痒感不明显,可有舔唇的不良习惯。
诊断鉴别
疾病诊断
有明确的光照史;结合临床表现即可做出诊断。
鉴别诊断
注意与盘状红斑狼疮、唇部扁平苔藓唇疱疹、慢性非特异性唇炎等鉴别。
1.盘状红斑狼疮、唇部扁平苔藓可以有白色放射状细白条纹出现,口腔黏膜也会有白色的条纹出现。
2.唇疱疹有病毒感染史,反复发作,首先有成簇的水疱出现,破溃后形成结痂,可以自愈。
3.慢性非特异性唇炎没有日光暴晒史,好发于寒冷干燥的季节。
疾病治疗
1.注意避光、防晒。
2.因本病有可能出现癌变,应注意早诊断早治疗。
3.局部治疗为主。
4.全身治疗:可应用氯喹进行治疗,氯喹具有增强抗紫外线、抗组胺的作用,应用时注意副作用。长期应用氯喹注意复查眼底和血象。
5.如果有癌变的倾向或者已经癌变者应及时手术治疗。
参考资料
最新修订时间:2014-03-13 18:12
目录
概述
发病原因
临床表现
疾病分类
参考资料