发热待查
不明原因发热
发热待查(FUO)是经常规检查和治疗体温仍然不能恢复正常,诊断不能明确,称为发热待查。它是临床医生经常遇到的难题,由于引起发热疾病种类繁多,导致最终诊断比较困难。
病因
发热待查的主要病因构成有感染性发热(包括细菌、真菌病毒结核支原体立克次体螺旋体寄生虫等)、非感染性发热(无菌性坏死组织吸收热血液病肿瘤性疾病、变态反应和结缔组织病、内分泌性发热、中枢性发热药物热等),本病病因复杂,需根据不同患者的个体病史、体征、检查结果及诊断性治疗结果,一一排查分析,但往往一些发热仍然最终不能确诊。
临床表现
发热2周以上,体格检查仍然不能明确诊断。
诊断
1.诊断步骤
(1)仔细追问病史;
(2)全面反复的体格检查;
(3)观察热程与伴随症状;
(4)实验室检查
(5)诊断性治疗。
(1)国内病程2周以上,体温多次超过37.5℃,经完整病史询问、体格检查仍然不能明确诊断者。
(2)国外病程3周以上,体温超过38.3℃,入院1周仍不能明确诊断者。
治疗
对症治疗。查明病因后给予相应治疗。
参考资料
发热待查诊治专家共识.中华传染病杂志.
最新修订时间:2023-11-27 17:54
目录
概述
病因
参考资料