古城镇，隶属于内蒙古自治区呼和浩特市和托克托县，地处托克托县城东北，东与和林格尔县盛乐镇接壤，东南与和林格尔县舍必崖乡交界，南与伍什家镇毗邻，西与五申镇相邻，西北与土默特左旗塔布赛乡接壤，北与土默特左旗北什轴乡为邻，东北与土默特左旗白庙子镇相连，南距县城30千米，北距市区42千米，行政区域总面积313.04平方千米。

战国时期，赵武候在今古城村筑云中城。

从赵武灵王置云中郡（前306年）至唐玄宗开元二年（714年），将设在云中城的单于大都护府徒至盛乐（今和林格尔县土城子）。

东晋、十六国期间，曾有代国昭成皇帝什翼犍和北魏拓拔珪，先后在云中城立都。

民国时期，为托克托县民丰乡。

1950年，划为第四行政区。

1955年，划为古城乡。

1958年，属五星公社。

1962年，划为古城公社。

1968年，成立古城革命委员会。

1981年，恢复古城公社。

1983年，撤古城公社建古城乡。

2006年，古城乡与永圣域乡合并为古城镇。

2011年，古城镇下辖古城、南园子、什力邓、东湾、白家营、一间房、韭菜滩、张宗圐圙、保号营、北崞县营、南斗林盖、北斗林盖、塔布板申、南台基、北台基、西云寿、东云寿、南的力图、乔富营、永圣域、什力圪图、满水井、黑沙图、南崞县营、缸房沟25个行政村。

2019年，古城镇下辖古城村、北斗林盖村、南园子村、东湾村、白家营村、什力邓村、一间房村、韭菜滩村、北崞县营村、张宗圐圙村、保号营村、南斗林盖村、塔布板申村、南台基村、北台基村、西云寿村、永圣域村、东云寿村、南的力图村、缸房沟村、乔富营村、什力圪图村、满水井村、西黑沙图村、南崞县营村25个行政村，人民政府驻古城村。

古城镇地处托克托县城东北，东与和林格尔县盛乐镇接壤，东南与和林格尔县舍必崖乡交界，南与伍什家镇毗邻，西与五申镇相邻，西北与土默特左旗塔布赛乡接壤，北与土默特左旗北什轴乡为邻，东北与土默特左旗白庙子镇相连，南距县城30千米，北距市区42千米，行政区域总面积313.04平方千米。

境内地形为土默特平原，地势略显东高西低，东南部海拔1100—1277米，西北、西南部海拔1000—1050米。

古城镇属温带大陆性季风气候，其特点是冬季漫长而干冷，夏季短暂而温热；多年平均气温7.1℃，1月平均气温-11.6℃，7月平均气温23.1℃；无霜期年平均126天，最长达158天，最短为92天，年平均蒸发量1900毫米；年最厚冻土层137毫米；年平均降水量357毫米，极端年最少雨量162毫米，极端年最大雨量705毫米。

古城镇境西北有大黑河、东南有什拉乌素河过境，境内长12千米，并有银浩河、宝贝河流经境内，长6千米。

2011年，古城镇总人口26000人，其中城镇常住人口1015人，城镇化率4%，另有流动人口2000人；总人口中，男性15600人，占60%；女性10400人，占40%；14岁以下7800人，占30%；15—64岁13000人，占50%；65岁以上5200人，占20%；以汉族为主，达24000人，占92.3%；蒙古族900人，占总人口中的3.5%；其他少数民族1100人，占总人口的4.2%。2011年，古城镇人口出生率4.42‰，死亡率5.08‰，人口自然增长率-0.66‰，人口密度为每平方千米83.98人。

截至2018年末，古城镇户籍人口为26736人。

古城镇粮食作物以玉米为主；主要经济作物有甜菜、葵花、籽瓜、蔬菜等；畜牧业以饲养牛为主。

2011年，古城镇农业总产值2.1亿元，比2010年增长9%；生产粮食5.9万吨。2011年，古城镇甜菜种植面积有0.5万亩，产量20000吨；葵花种植面积0.3万亩，产量225吨；籽瓜种植面积0.3万亩，产量300吨；蔬菜种植面积0.2万亩，产量3000吨，主要品种有彩椒、青椒、柿子、黄瓜、白菜花、绿菜花、蒜苗、菠菜、香菜。2011年，奶牛年末存栏2.5万头。2011年，古城镇畜牧业总产值0.896亿元。2011年，古城镇农民人均纯收入10800元。2011年末，古城镇有商业网点140个，从业人员300人。2011年，古城镇社会商品销售总额达420万元，比2010年增长5%。2011年，古城镇财政总收入2626万元，比2010年增长20%，其中地方财政收入2455万元，比2010年增长22%。2011年末，古城镇金融机构各类存款余额0.9亿元，比2010年增长23%；各项货款余额0.8亿元，比2010年增长4.1%。

2018年，古城镇有工业企业15个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市31个。

2021年4月28日，入选农业农村部、财政部“2021年农业产业强镇创建名单”。

2011年末，古城镇有幼儿园3所，在园幼儿150人，专任教师1人；有小学2所，在校生790人，专任教师50人，有小学适龄儿童入学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，财政预算内教育经费达1068万元，比2010年增长20%。

2011年末，古城镇有文化站1个，文化活动中心25个，建筑面积300平方米，藏书6万多册；地方特色民间艺术有扭秧歌、跑旱船、舞龙灯等。

2011年末，古城镇有门诊部29个；病床32张，每千人拥有医疗床位1.1张，固定资产总值95.4万元；专业卫生人员23人，其中执业医师13人，执业助理医师7人。2011年，古城镇新型农村合作医疗参合率100%。

2011年，古城镇农村最低生活保障户数999户，人数1515人，支出192.98万元，比2010年增长1.8%，月人均106元，比2010年增长1.6%；农村五保分散供养158人，支出37.45万元，比2010年增长1.6%；农村医疗救助171人次，民政部门资助参加合作医疗1710人次，支出65.27万元，比2010年增长7%；农村临时救济736人次，支出22万元，比2010年增长6%；国家抚恤、补助各类优抚对象37人，抚恤事业费支出0.34万元，比2010年增长3%；五项社会保险基金收入合计143.69万元，比2010年增长73%；基金支出合计35万元，比2010年增长61.3%。2011年末，古城镇参加新型农村养老保险9500人，参合率78.5%。

古城镇有呼城高速、103省道、呼托旧公路过境，境内长16千米，呼城高速公路服务区设在乔富营村西。

古城镇因镇政府驻古城村而得名；古城村是战国时期赵国所筑云中城遗址，故名。