土屋昌恒是《天目山》提到的土屋惣藏昌恒，本出甲州旧族金丸家，是金丸筑前守虎义的第三子。他的大哥，就是武田二十四将中的金丸平八郎昌次，信玄攻灭土屋家后，命平八继承之，改名土屋右卫门尉昌次。
《天目山》提到的土屋惣藏昌恒，本出甲州旧族金丸家，是金丸筑前守虎义的第三子。他的大哥，就是
武田二十四将中的金丸平八郎昌次，信玄攻灭土屋家后，命平八继承之，改名土屋右卫门尉昌次。惣藏十三岁初阵，武田家水军将领冈部忠兵卫定纲（武田家原无水军，忠兵卫可能是出自骏河冈部一族）惊其武勇，向信玄求取惣藏做自己的养子。惣藏同样以信玄之命改姓土屋，永禄十三年十五岁时，正式取名土屋惣藏昌恒。
惣藏目睹了武田家崩溃的全过程，既悲且愤，藏身山岩阴影内，孤身袭击单独行动的织田军，把尸体踢下西面的谷川。这就是“天目山片手千人斩”的来历。三日之间，谷川遍染鲜血，后来被叫做三日血川。如今其地被标示为“土屋惣藏片手斩之迹”。惣藏有一遗儿，家臣志水某和神户某携之逃走，同样取名惣藏，寄身在骏州兴津地方的清见寺。天正七年，家康鹰狩归来，偶然经过清见寺，听说了时年九岁的惣藏，于是将之携归骏府，交由儿子秀忠与茶阿局养育。
后来不少
家臣听到家康这样说：对跟随主人到最后，从之殉死的土屋昌恒，我一直很关心。听说土屋昌恒还有遗儿，就下令说：“一定要把这孩子找到！”家臣八方探问，终于知道是在骏府的清见寺，立刻就找到了这孩子，收留他做秀忠的小姓。“忠臣的儿子总是忠臣，是我家康不揺的信念。”
惣藏成人时，拜领秀忠一字，取名土屋平八郎忠直，得了三百石知行地。天正十九年（1591）忠直受领相模国内三千石，关原战后的庆长七年（1602）增封上总国二万一千石，成为久留里城主，称土屋民部少辅忠直。忠直的次子土屋数直比较有名，他从三代将军德川家光的小姓做起（笑），历任若年寄、老中，封常陆土浦四万五千石，儿子政直一代继续担任老中，增封至九万五千石。
上总久留里藩土屋家，在忠直孙子一代遭改易，而常陆土浦藩的土屋家，血统传到七代藩主为止。真正继承惣藏血脉到
明治维新的，乃是奥州名门相马家，因为土屋家有个儿子入继岳父相马义胤，改名相马忠胤，子孙存续了下去。